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南                                             第6期 总第125期
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
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                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2024年12月
                                             Journal
                                                                                                   医学人文        

                                                                                                   
                      中华人民共和国初期卫生工作与基层治理重构

                                                ──以防疫医疗队为视角


                                                      狄鸿旭,张永建

                                          中央民族大学马克思主义学院,北京                   100081


                       摘  要:卫生工作是国家治理的重要组成,是维护国民健康,促进经济发展和社会稳定的关键
                   因素。中华人民共和国初期,新政权以“防疫医疗队”的组织形式深入广大基层地区开展卫生工
                   作,通过推动“情感认同的激发(疫病防治)—思想文化的改造(教育宣传)—队伍体系的壮大(干
                   部培养)—社会秩序的稳定(组织建立)”的实践,促进国家力量向基层下沉,为基层社会治理的
                   重构提供了充分保障。从防疫医疗队的工作开展来看,卫生工作推动基层治理的重构具体表现
                   在:理念治理层面关系导向的树立,技术治理层面内生动力的生成,情感治理层面政治认同的推
                   进,以及文化治理层面现代观念的塑造。
                       关键词:卫生工作;基层治理;防疫医疗队;政权建设

                       中图分类号:R-09             文献标志码:A             文章编号:1671-0479(2024)06-604-008
                       doi:10.7655/NYDXBSSS240261


                   中华人民共和国成立之初,医疗卫生体系的落
                                                                   一、卫生工作与基层治理重构的内在关系
               后状况与人民生活的普遍困难,是民众健康追求的
               重要制约因素,同时,基层政权正在建立过程中,深                               对新政权来说,政府面临的紧迫任务便是实施
               入有效的治理尚未展开,共同对政权的治理体系和                            改变传统社会价值观和制度的广泛社会变革,“因
               治理能力建设提出挑战。学界目前对中华人民共                             此,一个一体化的全国政治制度就需要国家以以前
                                                                                                  [5]
               和国成立初期的社会治理研究主要集中在对实践                             政权从未尝试过的方式向社会渗透” 。面对亟待
               措施、历史经验、时代特点等的讨论,其中措施包括                           解决的卫生问题,卫生工作的开展无疑对政权渗透
               社会风气重塑、阶级成分改造、社会保障完善、管理                           与基层治理具有重要意义。
               体系构建四个方面         [1] ,广泛动员群众参与,组织起                    (一)卫生工作为群众健康提供坚实保障
               来形成“运动”是社会治理的基本方法,如农村基                                中华人民共和国初期各地的卫生问题尤为严
                                     [2]
               层治理中的“互助运动” 以及乡村社会中开展的                            峻。一方面是疾病的肆虐。长期以来,中国大地上
              “防疫运动” 。对于少数民族地区来说,民族区                             疫病丛生,频繁暴发各种传染病、地方病,严重威胁
                          [3]
               域自治制度构成了民族地区社会治理的核心                        [4] 。  着人民的生命健康。全国多个地区遭受各型鼠疫
               学界虽不乏宏观把握和微观分析的出色研究成                              的侵袭,长江流域流行血吸虫病,黄河、长江和珠江
                                                                                    [6]
               果,但从技术治理角度来探讨中华人民共和国初                             流域广泛散布着疟疾 。另一方面是民众思想的普
               期卫生与社会关系的研究成果相对较少。本文旨                             遍落后。封建迷信思想在民众中根深蒂固,由于科
               在以防疫医疗队的工作实践为线索,展现中华人                             学卫生观念缺乏,许多人认为疾病是由不可知的神
               民共和国成立初期卫生工作与基层治理之间的关                             秘力量造成的。在鼠疫流行时,由于对疾病传播机
               系,为推动实现基层社会治理体系和治理能力现                             制的无知,一些人将鼠疫归咎于瘟神的作祟,试图
                                                                                          [7]
               代化提供参考。                                           通过拜佛求神等来驱逐瘟神 。

                  基金项目:中央民族大学研究生科研实践项目“民族区域自治制度的‘区域’思想历史回溯研究”(SZKY2024021)
                  收稿日期:2024-06-18
                  作者简介:狄鸿旭(1983— ),男,内蒙古通辽人,副教授,硕士生导师,研究方向为党史党建、中华民族发展史、中华民族共
               同体建设理论与实践,通信作者,dihongxu@muc.edu.cn。
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