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第3期 总第128期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                             ·
                                                    南
                 2025年6月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 233
                                              Journal
               多发展第一、二产业，而第三产业和高新技术产业                            要因素，据宋宝琳等         ［27］ 研究，经济基础和地理位置
               发展较少；内蒙古养老资源配置优于经济发展，这                            是导致这一现象的原因。其中社区服务机构和设
               一特征的形成受益于资源财政反哺和较高城镇化                             施短缺成为首要障碍因子。究其原因，一是西部地
               率，根据《内蒙古自治区新型城镇化规划（2021—                          区财政能力相对有限，在“保基本”的支出压力下，
               2035 年）》，2020 年全区城镇化率已达 67.48%，并规                 养老服务设施建设资金往往被挤压，形成“财政投
               划 2035 年提升至 72%左右，持续提高的城镇化率为                      入不足—设施建设滞后—服务供给短缺”的恶性循
               养老资源配置优化提供了重要支撑；陕西得益于经                            环。二是受经济发展水平和居民支付能力制约                       ［28］ ，
               济多元化的支撑和优质的医疗资源，其两系统综合                            社会资本参与社区养老服务的积极性不高，导致市
               指数较高；甘肃、青海、宁夏由于特殊的地理位置、                           场化供给机制难以有效弥补公共服务缺口。在经
               政策支持和社会发展导致综合指数较低；新疆养老                            济发展系统中，经济规模不足是阻碍两系统协调发
               配置综合指数低于西部均值，是由于其地广人稀，                            展的主要因素。一方面，西部地区第三产业发育程
               提高了养老设施建设和运营成本，降低了资源配置                            度明显落后于第一、第二产业              ［29］ ，产业结构中传统
               效率。通过以上因素的分析，未来西部地区亟须考                            资源型产业占比过高而高附加值产业不足，限制了
               虑如何促进养老资源配置与经济发展实现高质量                             就业质量与收入水平的提高；另一方面，教育资源
               的协调发展。                                            配置失衡导致人力资本积累不足，造成劳动力技能
                  （二）西部地区两系统耦合协调度时序演进、区                          水平整体偏低。
               域差异显著
                                                                                   五、建     议
                   从时序上看，2014—2022 年，西部地区两系统
               耦合协调度平均值最高为 0.708，处于磨合协调阶                             （一）统筹协调发展西部地区养老资源配置与
               段。2014—2019 年，西部地区两系统耦合协调度增                       区域经济
               长较快，大多省份呈现向更高层次发展，但 2019 年                            从综合发展水平特征来看，西部地区养老资源
               之后，西部地区两系统耦合协调度增长缓慢。其主                            配置与区域经济的耦合协调发展不平衡，主要源于
               要原因是 2017 年国务院印发《“十三五”国家老龄事                       部分省份长期处于低效率增长状态，区域整体协调
               业发展和养老体系建设规划》等政策，推动老龄事                            水平难以提升。首先，建议西部地区在制定养老资
               业全面协调可持续发展，健全养老体系，加强养老                            源配置政策时，精准识别低效率省份，制定专项扶
               资源供给。而 2019 年之后，两系统耦合协调度增长                        持政策。如建立养老资源配置效率动态评估体系，
               缓慢，可能是因为政府在政策落实和执行力度上仍                            重点监测甘肃、青海等省份的短板领域。其次，增
               存在不足。从空间上看，2014—2022 年西部地区两                       强民族地区养老政策的适应性，如推动本土化养
               系统耦合协调度呈现“西南高—西北低”的梯度递                            老模式，鼓励发展“嵌入式”社区养老，结合民族文
               减格局，这一分布特征与中国人口地理的“胡焕庸                            化习俗，如设立宗教活动室、提供民族特色餐饮
               线”高度吻合      ［26］ 。具体而言，东南侧的西南地区得                  等，提高老年人对机构养老的接受度。最后，结合
               益于较高的人口密度和城镇化水平，协调度相对较                            西部地区不同省份的资源禀赋和发展阶段，实施
               好；而西北侧地区则因人口稀疏导致养老服务规模                            差异化协调策略，对经济基础薄弱地区实施差异
               效应不足，叠加区位条件和政策支持劣势，发展相                            化经济支撑策略，如贵州、云南等生态旅游具有优
               对滞后。需强调的是，成渝地区协调度逐年上升并                            势的地区，发展“旅居养老”和开发民族医药康养
               且四川已达到良好协调，是因为 2021 年《成渝地区                        项目，而甘肃等工业衰退地区可将养老产业纳入
               双城经济圈建设规划纲要》颁布，形成成渝地区双                            转型规划；对资源丰富但利用不足的省份加强智
               城经济圈，并且其位于长江经济带和“一带一路”交                           能化养老技术和管理模式输出，以系统提升区域
               会处，独特的地理位置和政策支持为四川和重庆的                            协调发展水平。
               经济发展提供支持。综上所述，西部地区耦合协调                                （二）由强带弱、聚点成面，实现养老资源配置
               度区域差异显著，两系统协同发展仍有优化空间。                            空间均衡
                  （三）养老服务资源短缺和经济规模不足是两                               从两系统耦合协调度的空间特征得到，西南高
               系统协调发展的关键障碍，需协同破解                                 而西北低，但是西南各省份之间的差异依旧存在。
                   根据障碍因子诊断结果，卫生技术人员不足，                          因此，一方面建立区域联动发展机制，以成渝地区
               地方财政卫生健康支出、城镇化率低等问题正成为                            双城经济圈为核心枢纽，建立西南地区养老资源共
               限制西部地区养老资源配置与区域经济协同发展                             享平台，避免资源浪费和重复建设，并逐步将养老
               的关键因子。在养老资源配置系统中，优质的养老                            资源优势转化为经济发展的内生动力，实现养老服
               资源不足是阻碍西部地区两系统高质量发展的主                             务和区域经济良性共振发展；在西北地区打造“西
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