Page 43 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第5期 总第130期 南 ·
2025年10月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 467
Journal
专 题

互联网使用对老年慢性病患者卫生服务利用的

影响研究

程 智，赵 虎，雷易简，张梦雨，汤质如

安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032

摘 要：文章基于2018年和2020年中国健康与养老追踪调查数据，采用固定效应模型分析互联
网使用对中国老年慢性病患者卫生服务利用的影响，并通过分组回归进行异质性检验。结果显
示，互联网使用显著降低了老年慢性病患者的卫生服务利用率，而是否使用手机支付无显著影响；
互联网使用对卫生服务利用的显著影响存在于在婚、有医疗保险的子群体中；自评健康状况、抑郁
评分对卫生服务利用具有显著影响。互联网使用可能通过拓宽健康信息获取渠道降低老年慢性
病患者的线下卫生服务需求。据此提出应加强适老化数字健康服务改造，针对非网民群体强化社
区健康支持，并依据婚姻状态等特征制定精准干预策略以优化数字健康服务。
关键词：互联网使用；卫生服务利用；慢性病；老龄化

中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2025）05-467-005
doi：10.7655/NYDXBSSS250243

我国人口老龄化程度逐步加深，截至 2024 年 讨卫生服务利用的影响因素，侧重人口学特征、生活
底，60 岁及以上人口占全国人口的 22.0% 。老龄 方式和健康状况 ［6-7］ 等，较少涉及互联网使用与卫生
［1］
化是慢性病发生的主要原因之一，据统计，我国老 服务利用之间的关系。因此，在实施积极应对人口老
［2］
年人患有一种以上慢性病的比例超过 78% 。老年 龄化国家战略背景下，研究互联网使用对老年慢性病
人慢性病患病率高、病程长，由于生活方式的转变， 患者卫生服务利用的影响及其群体异质性，不仅为政
加之人口老龄化及城镇化、工业化的加速，我国慢 府利用互联网技术优势优化卫生服务体系提供科学
性病患者的人数还会不断增长。中国统计年鉴显 依据，也对实现健康老龄化具有重要意义。
示，2023 年全国医疗卫生机构总诊疗人次 95.5 亿，
一、资料和方法
比上年增加 11.3 亿人次（增长 13.5%），居民平均到
医疗卫生机构就诊 6.8 次。慢性病患者数量与日俱 （一）资料来源
增，但卫生服务利用稍显不足 。 本研究数据来源于中国健康与养老追踪调查
［3］
随着互联网和数字技术的深入发展，大量老年 （China Health and Retirement Longitudinal Study，
人也开始接触互联网，第54次《中国互联网络发展状 CHARLS），具体包括个人基本信息、健康状况与功
况统计报告》数据表明，截至 2024 年 6 月，我国 60 岁 能 、互 联 网 使 用 情 况 、医 疗 保 险 等 。 研 究 选 取
及以上的老年网民数已达 1.57 亿 。互联网的快速 CHARLS 2018 年和 2020 年数据，并根据研究需要，
［4］
普及和发展，对老年慢性病患者卫生服务利用也产 通过问卷中“是否有医生曾经告诉过您有以下这些
生了深刻影响 。 慢性病”，筛选研究基线 2018 年时诊断患有高血压、
［5］
然而，目前关于互联网使用如何影响老年慢性 血脂异常（高血脂或低血脂）、糖尿病或血糖升高
病患者卫生服务利用的研究证据有限，已有研究多探 （包括糖耐量异常和空腹血糖升高）、癌症等恶性

基金项目：安徽省卫生健康委“安徽省卫生总费用核算”项目（K2021209）
收稿日期：2025-06-12
作者简介：程智（2001— ），男，安徽六安人，硕士研究生在读，研究方向为社会医学与卫生事业管理；汤质如（1971— ），
男，安徽庐江人，教授，硕士生导师，研究方向为卫生经济与医疗保险，通信作者，tang_zhiru2004668@sina.com。