Page 84 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第5期 总第130期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2025年10月
Journal
2015年 2023年 表6 浙江省11个地区间TFP及其分解
TE
1 地区 TE TC PTE SE TFP
杭州 1.000 0.955 1.000 1.000 0.955
0.98 宁波 1.001 0.945 1.000 1.001 0.946
温州 1.000 0.942 1.000 1.000 0.942
0.96
嘉兴 1.000 0.926 1.000 1.000 0.926
湖州 0.998 0.945 1.000 0.998 0.943
0.94
绍兴 0.998 0.945 1.000 0.998 0.943
金华 1.001 0.973 1.001 1.000 0.974
衢州 0.988 0.967 0.992 0.996 0.956
SE PTE
舟山 1.000 0.981 1.000 1.000 0.981
图1 2015、2023年浙江省11个地区卫生资源效率均值
台州 0.997 1.003 0.997 1.000 0.999
（四）基于 Malmquist 指数的动态效率分析结果 丽水 1.000 1.063 1.000 1.000 1.063
运用 DEAP2.1 软件对 2015—2023 年浙江省不 均值 0.998 0.967 0.999 0.999 0.965
同年份卫生资源投入产出 TFP 及其分解进行测算。
1.100
从全省范围来看，2015—2023 年 TFP 呈现波动上升
1.050
趋势，从 2015 年的 0.907 上升到 2023 年的 0.922，提
1.000
升了 1.5%，其中 2020—2021 年最低，2021—2022 年
0.950
最高（表 5）。从均值来看，TC 对 TFP 影响较大，是
0.900
TFP的主要影响因素（图2）。 杭州宁波 温州嘉兴 湖州绍兴 金华 衢州舟山 台州 丽水
TE TC PTE SE TFP
表5 2015—2023年浙江省TFP及其分解 图3 浙江省11个地区间TFP及其分解变化
年份 TE TC PTE SE TFP
素，作为影响浙江省各地区卫生资源投入产出的自
2015—2016 0.974 0.932 0.988 0.986 0.907
变量。将浙江省卫生资源投入产出 DEA 效率值作
2016—2017 0.996 1.092 0.992 1.004 1.088
2017—2018 1.018 0.931 1.011 1.007 0.947 为因变量。构建Tobit回归方程：
2018—2019 0.968 0.851 0.991 0.977 0.824 DEA 效率=β1ln 人口密度+β2ln 人均 GDP+β3ln 人
2019—2020 1.003 1.053 1.009 0.994 1.056 均可支配收入+β4ln 城镇化率+β5ln 健康支出占一般
2020—2021 1.023 0.854 1.000 1.023 0.874
预算支出比+c
2021—2022 0.987 1.166 1.003 0.984 1.151
利用 Stata 18 软件进行 Tobit 回归分析，回归结
2022—2023 1.018 0.906 0.999 1.019 0.922
2
均值 0.998 0.967 0.999 0.999 0.965 果显示，LR χ 均大于卡方检验 P=0.05 水平临界值
（11.070），说明 Tobit 模型有效。Tobit 回归结果显
1.200 示：人口密度与 DEA 中 TE 和 SE 正相关（P＜0.05）；
1.150
1.100 人均可支配收入与 DEA 的 TE 和 SE 正相关（P＜
1.050
1.000 0.05）；健康支出占一般预算支出比与 DEA 的 TE 和
0.950
0.900 PTE负相关（P＜0.01，表7）。
0.850
0.800 三、讨 论
2015—2016年 2017—2018年 2019—2020年 2021—2022年 （一）浙江省各地区卫生资源静态 DEA 效率水
2018—2019年
2016—2017年
2020—2021年
2022—2023年
TE TC PTE SE TFP 平较高，地区间卫生资源发展不平衡
浙江省2015、2023年11个地区卫生资源DEA静
图2 2015—2023年浙江省TFP及其分解变化
态分析结果表明，DEA 效率较高，效率均值均达到
从不同地区来看，2015—2023 年浙江省 11 个地 0.95 以上，2023 年 TE、PTE、SE 分别为 0.972、0.988、
区卫生资源投入产出 TFP 只有丽水（1.063）大于 1， 0.983，而孙嘉颖等 ［10-11］ 研究结果显示我国沿海城市
其他 10 个地区 TFP 均小于 1，最低的是嘉兴（0.926） 的 TE、PTE、SE 分别为 0.965、0.977、0.988，由此可
（表 6）。从均值来看，TC 对 TFP 影响较大，是 TFP 见，浙江省卫生资源静态效率水平处于沿海城市效
的主要影响因素（图3）。 率水平前列。但地区间卫生资源配置效率发展存
（五）Tobit回归分析结果 在不平衡现象，2023 年与 2015 年相比，虽然 11 个地
将人口密度、人均 GDP、人均可支配收入、城镇 区卫生资源均值上升，但是湖州、绍兴、金华和衢州
化率和健康支出占一般预算支出比等 5 个环境因 等 DEA 效率呈现下降趋势。这种发展不平衡可能