Page 91 - 《南京医科大学学报社会科学版》2025年第5期
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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
               第5期 总第130期                           南                                                         ·
                 2025年10月                     Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 515
                                              Journal
               管理。统一管理制度,体现在适用于多院区的医
                                                                                  四、协同效果
               务、护理、院感、人力等部门的管理制度;统一服务
               流程,体现在各院区门诊、住院、诊疗、收费、医保等                              (一)多院区协同发展
               实行统一诊疗结算标准;统一质控标准,体现在以                                各院区推进医疗、保健、管理、教学四个中心协
               管理口径为基础,制定各院区统一的标准化质量考                            同发展,医疗以患者为中心,合力强化各院区医疗
               核细则;统一科室主任,需要按照人才培养规划,统                           质量安全管理,推进医疗服务模式创新;保健以健
               一培训。                                              康人群为中心,实现各院区健康体检与检后就诊无
                  (五)“环”的要素:多院区文化环境统一管理                          缝对接;坚持以员工为中心,不断增强各院区员工
                   加强不同院区间医院文化一体化建设,使用相                          归属感与幸福感,有效激发医务人员的主观能动
               同的院训、院徽,增进文化认同。通过 360 度文化审                        性;教学以学生为中心,成为安徽省内四大医学院
               计→问题清单化管理→整改措施追踪→效果可视                             校的教学医院,拥有七个硕士培养点和妇产科博士
               化呈现,实施“文化 PDCA”循环。基于各院区职能                         培养点。
               部门一体化管理,每个职能部门结合院区实际情                                 (二)管理效能提升
               况,设定不同院区的文化建设具体目标,明确文化                                实现多院区一体化互联互通,整合线上线下妇
               建设的基本内容,梳理文化建设问题清单,并逐条                            幼医疗保健服务,助力妇幼全生命周期管理。建设
               落实。最终汇总部门文化到院部,再凝练成医院共                            院内信息集成平台,以提升临床电子病历应用水
               同文化。开展“一院区一品牌”创建活动,中心院区                           平,实现多院区信息互通共享、人财物统一管理。
               打造党建文化示范院区,西院区建设孕产妇人文关                            医院智慧服务分级评估等级通过 2 级,国家医疗健
               怀基地,东院区创建儿童友好型医疗空间,把医院                            康信息互联互通标准化成熟度通过 4 级,是省内唯
               文化渗透在医德医风、诊疗技术、服务流程等方面,                           一通过国家电子病历应用水平分级评价 5 级的妇幼
               形成体现妇幼文化与服务文化相融合的文化环                              保健机构。
               境。一体化管理下突出各院区的特色,提升医院整                                (三)专科能力增强
               体文化内涵,形成积极向上的医院文化氛围。同                                 经过多院区一体化发展,建立了生育全过程多
               时,医院努力构建起“制度牵引—过程可控—文化                            学科协作救治体系,提升了亚专科能力,形成了以院
               认同—环境赋能”的四维联动机制,形成可复制的                            级重点学科库为抓手,以省市重点学科为指导,以国
               妇幼保健机构文化治理新模式。                                    家特色专科为引领,建立四级学科监管考核体系,夯
                  (六)“测”的要素:多院区运营绩效一体化监管                         实学科实力,提高医教研整体水平。目前,医院已获
                   1. 绩效考核一体化管理                                  批国家孕产期特色专科1个、省级重点专科6个、市级
                   各院区作为整体参与国家公立医院绩效考                            重点专科9个、院级重点专科15个。国内首家常规开
               核。多院区采用统一的资源基础相对价值尺度                              展多院区无人机运血,保障产后出血 0 死亡,低风险
              (RBRVS)+疾病诊断相关分组(DRG)的新型绩效核                        组病例死亡率为 0。成为健康报社荣誉推介 2023 年
               算模式,结合公立医院绩效考核指标,采用 DRG、                          度妇幼健康高质量发展能力提升实践机构。
               RBRVS、关键绩效指标(KPI)等现代医院绩效管理                            综上所述,“一院多区”的核心内涵是优质资
               工具,按照科学合理的绩效核算与分配模式,对各                            源扩容和均衡布局,提高公立医院服务能力,满足
               院区各科室工作进行全面客观评价,引导医务人员                            群众多层次、多样化的就医需求                [15] 。各院区只有
               更加注重疑难危重病种的诊治、高难度手术的开展                            集中专科优势,突出重点服务内容,坚持实施一体
               以及医疗新项目新技术的应用,推动质量、效率和                            化战略下的差异化发展之路,才能实现同质化管
               动力变革,激发全体员工的积极性和创造性,不断                            理,形成主院区与分院区间的有效支撑、良性互
               提高医院核心竞争力,实现医院持续健康发展。                             动,分院区才能有效发挥医院优质医疗资源的扩
                   2. 运营一体化监管                                    容延伸作用,更好地构建优质高效的医疗卫生服
                   医院成立多院区运营中心,对不同院区间财务                          务体系,满足不同区域群众就医需求、改善患者就
               统一管理、集中核算、统筹运营,并加强内部审计工                           医体验。
               作 [14] 。完善与多院区管理相适应的绩效管理与考
                                                                 参考文献
               核制度。实行全口径、全过程、全员性、全方位预算
               管理,贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、                        [1] 张义丹,胡豫,许栋,等. 基于文献计量分析的公立医院
               分析、考核等各环节,从数量、质量、实效、成本、效                               多院区建设与管理焦点问题研究[J]. 中华医院管理杂
               益等方面实施预算绩效管理,强化预算约束,促进                                 志,2021,37(3):211-215
               资源有效分配和使用。                                       [2] 涂晓晨,王成,陈蕊. 我国公立医院多院区管理实践与研
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