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第6期 总第131期 南 ·
南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
2025年12月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 611
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表3 2022年DEA无效省份中医类医疗卫生机构资源配置投入冗余与产出不足
松弛变量S - 松弛变量S +
省份
中医类医疗卫生机构数 床位数 专业人员数 门诊治疗的患者数 住院患者出院数 床位使用率(%)
天津 36.29 1 787.11 5 370.58 0 23 935.77 13.45
河北 3 161.35 28 709.20 24 745.45 0 0 16.32
山西 2 768.35 16 986.32 9 545.23 1 958.50 0 20.40
内蒙古 2 566.51 18 946.37 9 265.31 1 433.75 0 29.65
辽宁 1 869.72 20 888.24 8 899.87 1 414.64 0 24.10
吉林 1 969.67 15 071.18 2 934.69 2 335.12 0 22.53
黑龙江 1 147.06 19 096.26 2 495.04 2 124.92 0 25.87
安徽 274.68 18 537.79 6 221.44 0 0 5.78
福建 1 262.28 5 603.69 8 097.56 0 0 8.37
江西 348.36 10 179.21 3 377.70 0 0 6.18
山东 2 183.96 0 10 820.18 1 271.77 0 2.64
湖北 57.56 9 245.96 0 712.06 0 2.12
海南 173.09 1 155.37 0 223.23 0 22.47
陕西 871.81 9 156.46 0 2 075.96 0 5.81
甘肃 478.71 14 482.65 0 2 264.42 0 10.88
青海 37.30 1 700.22 0 368.98 0 10.74
新疆 212.62 8 453.70 0 1 437.85 0 6.34
协同突破期(2017—2020 年)和韧性重构期(2020— 革中,中医药制度供给与健康中国战略实施要求的
2022 年)三个典型周期。同时,各省域 DEA 效率值 阶段性脱节。
的核密度分布揭示出明显的空间异质性特征,其
0.90
效率演变轨迹与区域经济发展水平、中医药政策 0.89
0.88
支持力度及医疗服务需求结构呈现显著相关性 0.87
0.86
(P<0.05)。这一动态趋势本质上反映了中医类服 0.85
0.84
务体系改革与健康中国战略的协同演进过程,并 DEA效率得分 0.83
0.82
通过 TFP 变化指数得到量化印证。如表 4 所示, 0.81
0.80
0.79
2016 年《中华人民共和国中医药法》(简称《中医药 0.78
0.77
法》)实施后 TFP 升至 1.011,主要源于技术变化指 0.76
数(TC)的提升,表明政策推动中医标准化技术普 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
及,促使生产前沿面向外扩张;而 2020 年 TFP 骤降 年份
至 0.820,则暴露了突发公共卫生事件下常规诊疗 BBC⁃DEA得分 超效率DEA得分
技术转化中断的短板。同时,EC 的波动进一步揭 图1 2013—2022 年我国总体中医类医疗卫生机构资源
配置效率变化趋势
示管理优化对效率的边际改善作用,但未能抵消
技术退步的负面影响,凸显体系韧性的不足。 3. 2017—2020年协同突破期
2. 2013—2017年调整适应期 《中医药法》的实施,首次从法律层面明确了中
2012 年《“十二五”期间深化医药卫生体制改革 医药地位,构建了中医药发展的法律保障体系,重
规划暨实施方案》实施期间,中医药体系遭遇显著 塑了行业生态。在法律地位层面首次确立中医药
的制度性挤出效应。政策设计层面,改革着力点聚 的法定身份,并通过强制规定二级以上公立医院设
焦于公立医院法人治理结构改革与药品零加成政 立中医科室,推动中医药服务深度融入主流医疗体
策,但中医药特色服务未被纳入重点任务清单,形 系;在应急管理领域创新性将中医“治未病”方案纳
成制度性供给缺口。财政资源配置呈现显著“重西 入国家公共卫生应急机制,实现中医药在重大卫生
轻中”特征;在需求侧患者就医选择呈现显著路径 事件中的制度化参与;政策创新方面,国家中医药
依赖,中医类医院床位使用率持续低位徘徊,形成 管理局主导的“互联网+中医药”行动计划与浙江
“供给抑制—需求萎缩”的恶性循环。这种结构性 “中医处方一件事”改革形成协同效应,构建起覆盖
矛盾本质上反映了医疗卫生领域供给侧结构性改 诊疗全流程的数字化服务网络;师承教育制度改革

