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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第1期 总第132期
南
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
Journal
表5 不同出生队列更年期女性抑郁症状的影响因素分析
1962—1971年 1957—1961年
自变量（参照） 类别
系数 标准误 系数 标准误
城乡（农村） 城镇 -0.06 0.14 -0.32 0.20
教育程度（文盲） 小学及以下 -0.15 0.16 -0.14 0.20
初中及以上 -0.30 0.17 -0.53 * 0.22
婚姻状态（有配偶） 无配偶 0.79 ** 0.28 0.22 0.32
子女数（无） 1个 -0.75 0.49 -0.99 0.62
2个及以上 -0.06 0.48 -0.67 0.59
工作（否） 是 -0.01 0.13 0.30 0.17
年收入（4 000元以下） 4 000~8 000元 -0.46 ** 0.15 -0.07 0.21
8 000元以上 -0.45 *** 0.11 -0.36 * 0.15
医疗保险（否） 是 0.05 0.28 0.17 0.39
吸烟（从未） 戒烟 -0.20 0.57 0.50 0.65
一直吸烟 0.41 0.31 -0.22 0.45
饮酒（否） 是 -0.05 0.15 0.31 0.21
睡眠（睡眠正常） 睡眠异常 0.15 0.10 0.16 0.13
锻炼（否） 是 0.06 0.17 -0.08 0.25
社交（否） 是 -0.10 0.10 -0.27 * 0.14
绝经（否） 是 0.52 *** 0.11 0.68 ** 0.21
自评记忆力（不好） 好 -0.40 * 0.16 -0.41 * 0.21
自评健康（不健康） 健康 -0.67 *** 0.12 -0.79 *** 0.17

*：P<0.05；**：P<0.01；***：P<0.001。

于出生较早，即年龄较大的女性在追踪过程中较早
四、讨 论
结束了围绝经期，激素水平已趋于稳定，心理健康
（一）更年期女性的抑郁症状 水平得到提升。教育程度与抑郁症状风险呈负相
本研究显示，2011—2020 年中国更年期女性的 关，这与吴念韦等 ［24］ 的研究结果一致。通常受教育
抑郁症状发生率呈现先减后增的“U”型趋势，2013年 程度较高的女性，拥有较高的经济水平和较好的生
最低，这可能是城镇化进程中多重因素动态博弈的 活习惯，在生活中可能采取更科学、合理的健康行
结果。前期城镇化的红利作为保护因素主导了抑 为，有助于更好地预防和应对疾病，发生抑郁症状
郁症状风险的下降，如收入提升和医疗改善等；而 的风险更低。国外研究同样发现受教育程度较高
随着城镇化的深入发展，其负面效应逐渐凸显并成 的女性会更积极地调整自己的消极情绪，以达到较
为主导力量，包括高昂的生活成本和激烈的社会竞 为健康的心理状态 ［25-26］ 。家庭方面，相比于没有子
争等，导致抑郁症状发生率上升 ［20］ 。李佳欣等 ［21］ 研 女，有 1 个子女的更年期女性的抑郁症状风险更
究了 CHARLS 2011—2018 年的截面数据和追踪数 小。当更年期女性有子女陪伴时，会感受到更多的
据，均发现了同样的“U”型趋势，也有学者 ［22］ 通过分 家庭支持和关爱 ［27］ 。无配偶的更年期女性抑郁症状
析 1998—2012 年中国女性围绝经期抑郁症状患病 发生风险更高，这与吕孟凡 ［28］ 的研究结果是一致的。
现状发现，抑郁症状检出率波动明显。本研究发现 这可能是由于社会文化环境对无配偶女性的隐形压
的抑郁症状发生率变化与以往研究一致，如果不及 力，独自面对更年期的身心变化时神经内分泌波动更
时干预，我国更年期女性的抑郁症状发生率可能会 为显著，而稳定的伴侣关系则通过日常互动提供情感
持续升高。 调节与应激缓冲，进而降低抑郁风险 ［29-30］ 。收入水平
（二）更年期女性抑郁症状的影响因素分析 与抑郁症状风险呈负相关，这可能是拥有较高收入
研究发现，与 1962—1971 年出生队列相比， 水平的女性通常更有能力满足自己的生活需求（包
1957—1961 年出生队列的更年期女性更不易有抑 括高质量的生活必需品和医疗服务等），拥有更丰富
郁症状，即年龄与更年期女性抑郁症状的发生风险 的精神文化生活，生活满足感和幸福感更高 ［31］ 。
呈负相关，与张滢等 ［23］ 在关于中国女性抑郁症状影 研究发现，参加社交活动的更年期女性抑郁症
响因素的研究中所得到的结论一致。这可能是由 状发生风险更低，这与孙丹丹等 ［32］ 在研究老年人的