Page 78 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期

南 第1期 总第132期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
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其次，利用面板数据分别建立广义线性模型和 其中 1962—1971 年出生队列共 1 943 人（62.9%）、
广义线性混合模型，研究追踪数据中更年期女性抑郁 1957—1961 年 共 1 146 人（37.1%）；未 绝 经 女 性
状况的影响因素。其中，广义线性模型是一种用来研 1 924 人（62.3%），已绝经女性 1 165 人（37.7%）；有
究预测变量对指数型分布族响应变量影响的方法，包 抑郁症状的1 157人，抑郁症状发生率为37.5%。
括逻辑回归模型、泊松回归模型和负二项回归模型 结果显示，基期不同样本特征间抑郁症状发生率
等，其基本形式是通过链接函数将线性预测与响应变 存在差异。人口特征层面，农村、教育程度低、无配
量关联起来。而广义线性混合模型是在广义线性模 偶、无子女、收入低的更年期女性，抑郁症状发生率更
型的基础上，进一步考虑了数据中的随机效应。随机 高（P<0.05）。生活方式层面，睡眠异常、不锻炼的更
效应是指数据中的某些因素对响应变量的影响是随 年期女性，抑郁症状发生率更高（P<0.05）。健康状况
机的，本文将个体变量ID作为该模型的随机效应，即 层面，自评记忆力不好和自评不健康的更年期女性，
每个样本的一组数据共用一个随机截距，以避免不同 抑郁症状发生率更高（P<0.05，表2）。
个体间的差异对模型拟合产生异质性影响。 （二）更年期女性抑郁症状影响因素的追踪分析
最后，对不同出生队列子样本，分别建立广义 五期数据显示，2011—2020 年我国更年期女性
线性混合效应模型，探究更年期女性抑郁症状的影 抑郁症状的发生率呈现先减后增的“U”型趋势，其
响因素在不同出生队列间的差异。 中 2013 年的抑郁症状发生率最低（32.2%），2020 年
最高（41.5%）。从面板结构数据中筛选出 2011 年没
三、结 果
有抑郁症状的个体作为研究对象，并将自变量滞后
（一）基本特征及单因素分析 一期，得到更年期女性抑郁症状影响因素分析的追
2011年基期样本共纳入40~54岁女性3 089名， 踪数据。
表2 基期更年期女性的抑郁症状发生率比较
变量 类别 人数 有抑郁症状［n（%）］ 无抑郁症状［n（%）］ χ 值
2
出生队列 1962—1971年 1 943 703（36.2） 1 240（63.8） 3.49
1957—1961年 1 146 454（39.6） 692（60.4）
城乡 农村 1 854 786（42.4） 1 068（57.6） 47.77 ***
城镇 1 235 371（30.0） 864（70.0）
教育程度 文盲 729 317（43.5） 412（56.5） 72.57 ***
小学及以下 1 112 485（43.6） 627（56.4）
初中及以上 1 248 355（28.4） 893（71.6）
婚姻状态 有配偶 2 951 1 086（36.8） 1 865（63.2） 11.46 ***
无配偶 138 71（51.4） 67（48.6）
子女数 无 60 27（45.0） 33（55.0） 37.59 ***
1个 780 221（28.3） 559（71.7）
2个及以上 2 249 909（40.4） 1 340（59.6）
工作 否 646 242（37.5） 404（62.5） 1.13×10 -29
是 2 443 915（37.4） 1 528（62.6）
年收入 4 000元以下 1 327 578（43.6） 749（56.4） 42.27 ***
4 000~8 000元 537 198（36.9） 339（63.1）
8 000元以上 1 225 381（31.1） 844（68.9）
医疗保险 否 199 74（37.2） 125（62.8） 3.04×10 -5
是 2 890 1 083（37.5） 1 807（62.5）
吸烟 从不 2 949 1 095（37.1） 1 854（62.9） 2.95
戒烟 24 11（45.8） 13（54.2）
一直吸烟 116 51（44.0） 65（56.0）
饮酒 否 2 695 1 006（37.3） 1 689（62.7） 0.11
是 394 151（38.3） 243（61.7）
睡眠 睡眠正常 1 343 440（32.8） 903（67.2） 21.99 ***
睡眠异常 1 746 717（41.1） 1 029（58.9）
锻炼 否 2 898 1 116（38.5） 1 782（61.5） 21.50 ***
是 191 41（21.5） 150（78.5）
社交 否 1 532 597（39.0） 935（61.0） 2.84
是 1 557 560（36.0） 997（64.0）
绝经 否 1 924 698（36.3） 1 226（63.7） 2.88
是 1 165 459（39.4） 706（60.6）
自评健康 不健康 2 342 1 013（43.2） 1 329（56.8） 137.96 ***
健康 747 144（19.3） 603（80.7）
自评记忆力 不好 2 499 1 038（41.5） 1 461（58.5） 92.11 ***
好 590 119（20.2） 471（79.8）
***：P<0.001。