Page 84 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期

南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第1期 总第132期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
Journal
医学社会

更年期女性慢性病发展轨迹及其影响因素追踪研究

陈小婷 ，温 勇 ，宗占红 2
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1. 南京邮电大学理学院，2. 社会与人口学院，江苏 南京 210023

摘 要：该研究采用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011—2020年五期数据，选取3 508名
基线年龄在40~54岁的女性作为研究对象，采用组基轨迹模型识别其慢性病发展轨迹，并进一步按

出生队列进行亚组分析，以探究更年期女性慢性病发展轨迹及其影响因素，为更年期女性的健康
管理提供参考依据。结果显示，更年期女性慢性病发展轨迹可分为三类：低水平缓慢增长型
（21.3%）、中等水平稳步增长型（60.6%）和高水平快速增长型（18.1%）。按出生队列划分的轨迹分
析结果同样显示上述三类轨迹，其中与1957—1961年出生队列相比，1962—1971年出生队列中归
属于低水平组的比例更高，归属于高水平组的比例更低。Logistic回归分析表明，绝经、睡眠、吸烟
和工作情况是轨迹类别划分的主要影响因素。研究表明，更年期女性慢性病发展轨迹存在异质
性，应实施分层干预，加强慢性病防治宣教与个性化健康服务，助力更年期平稳过渡。
关键词：更年期女性；慢性病；影响因素；组基轨迹模型

中图分类号：R195.4 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2026）01-078-007
doi：10.7655/NYDXBSSS250360

全球人口老龄化态势持续加剧，已成为 21 世纪 用横断面调查，虽可有效描述某一时间点疾病分布
重大社会议题之一。在这一背景下，老年女性健康 状况，却难以捕捉更年期女性慢性病发生、发展的
问题日益受到广泛关注，并逐步成为公共卫生政策 纵向动态规律，尤其缺乏对轨迹分异及其影响因素
与临床实践的重点对象。更年期作为女性从中年 的队列比较。
生殖期过渡到老年期的关键生理阶段，伴随卵巢功 为弥补上述研究空白，本研究创新性地利用中国
能衰退及激素水平变化，发生多种慢性疾病的风险 健康与养老追踪调查（China Health and Retirement
显著上升。近年来，学界针对更年期女性健康开展 Longitudinal Study，CHARLS）五期纵向追踪数据，运
了一些研究，但现有文献多集中于心理健康 ［1-3］ 及更 用组基轨迹模型（group ⁃ based trajectory modeling，
年期综合征 ［4-5］ 等方面，对慢性疾病发生、发展及其 GBTM），系统描绘更年期女性慢性病的动态发展轨
演变规律的关注仍显不足。当前关于慢性病的研 迹，并通过建立多组出生队列轨迹模型，识别不同
究多聚焦于老年群体，对更年期女性慢性病的研究 世代女性慢性病演变模式的异同。进一步地，本研
存在三方面明显局限：其一，在研究广度上，已有成 究将探讨影响轨迹类型归属的人口学特征及行为
果多聚焦于单一高发疾病，如心血管疾病 ［6-7］ 或糖尿 生活因素，从而揭示更年期慢性病发展的关键驱动
病 等，缺乏对疾病集群模式的把握；其二，在研究深 机制。本研究不仅有助于深化对更年期女性慢性
［8］
度上，国内外现有文献主要围绕发病机制探讨 、危 病发展规律的认识，更可为构建精准健康监测指标
［6］
险因素识别 ［7-8］ 展开，多属于横断面或基础性研究， 体系、制定阶段化及个性化健康干预策略提供坚实
未能系统揭示慢性病在更年期这一动态转变过程 的循证依据，对推进全周期女性健康管理、缓解老
中的发展轨迹；其三，在研究设计上，大多数研究采 龄化疾病负担具有重要的现实与政策意义。

基金项目：国家社会科学基金“积极老龄化视角下老年友好型社区构建研究”（20BRK030）
收稿日期：2025-09-09
作者简介：陈小婷（2000— ），女，江西上饶人，硕士研究生在读，研究方向为人口健康统计；宗占红（1973— ），女，河北廊坊
人，副教授，硕士生导师，研究方向为人口与健康管理，通信作者，zongzhh@163.com。