Page 87 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期
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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第132期 南 ·
2026年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 81
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表3 慢性病变化轨迹分组的多分类Logistic回归 稳步增长—快速增长”三类发展模式。然而，进一
变量 中等水平稳步增长组 高水平快速增长组 步对比发现，1962—1971 年出生人群在第一类（低
（参照组） OR 95%CI OR 95%CI 水平缓慢增长组）中的占比高于 1957—1961 年出
出生队列（1957—1961年） 生人群（22.3% vs. 18.0%），而在第三类（高水平快
1962—1971年 0.80 ** 0.72~0.90 0.68 ** 0.59~0.78 速增长组）中的占比较低（16.4% vs. 21.2%），表明
居住地（农村） 出生队列更晚的女性在追踪期内整体健康状况
城镇 0.96 0.87~1.07 0.75 ** 0.65~0.87 更优。
教育程度（小学及以下）
中学 0.93 0.83~1.04 0.90 0.78~1.05 A 6 类型1（22.3%）
类型2（61.2%）
高中及以上 0.68 ** 0.58~0.79 0.85 0.70~1.04 5 类型3（16.4%）
婚姻（已婚） （种） 4
单身 1.03 0.91~1.18 1.07 0.90~1.28 3
绝经（否） 慢性病数量 2
是 1.17 ** 1.05~1.29 1.38 ** 1.20~1.59
1
睡眠（正常）
0
异常 1.15 ** 1.05~1.26 1.36 ** 1.20~1.55 0 2 4 6 8 10
社交（无） 时间（年）
有 0.96 0.87~1.06 1.02 0.90~1.17
B 6 类型1（18.0%）
锻炼（无） 类型2（60.8%）
有 0.99 0.84~1.18 1.04 0.83~1.30 （种） 5 类型3（21.2%）
吸烟（否） 4
是 1.75 ** 1.28~2.39 2.88 ** 2.02~4.10 慢性病数量 3
饮酒（否） 2
是 1.06 0.93~1.21 0.89 0.74~1.07 1
工作（无业） 0
在职 0.77 ** 0.68~0.86 0.46 ** 0.40~0.53 0 2 4 6 8 10
时间（年）
**：P<0.01。
A：1962—1971年女性慢性病发展轨迹；B：1957—1961年女性慢性
表4 分出生队列慢性病变化轨迹参数［估计值（标准误）］ 病发展轨迹。
出生队列 类型1 类型2 类型3 图2 不同出生队列女性患慢性病数量变化轨迹
1957—1961年
2. 不同出生队列的慢性病发展轨迹亚组的影
截距 -3.137（0.260） 0.869（0.047） 2.982（0.063）
响因素
时间 0.396（0.031） 0.382（0.049） 0.316（0.011）
在上述模型基础上，进一步纳入预测变量，以
二次项时间 - -0.049（0.014） -
慢性病的 3 个分组作为因变量，探究哪些因素对慢
三次项时间 - 0.003（0.001） - 性病发展轨迹类型归属存在影响。按出生队列分
1962—1971年 别进行分析，并以类型 1 作为参照组，进行多分类
截距 -3.682（0.308） 0.719（0.037） 2.855（0.064） Logistic 回归，结果如表5所示。
时间 0.418（0.035） 0.343（0.038） 0.424（0.035） 在出生队列为 1962—1971 年的轨迹类型中，
二次项时间 - -0.039（0.011）-0.014（0.004） 相对于归属到类型 1（低水平缓慢增长组），未接受
三次项时间 - 0.002（0.001） - 过高中教育、绝经、吸烟、无业的女性归属到类型 2
（中等水平稳步增长组）的可能性更大；居住在农
缓慢增长组，初始数量极低，增长趋势平缓；第二类 村、未接受过高中教育、绝经、睡眠异常、吸烟、无
（60.8%）为中等水平稳步增长组，初始数量适中，轨 业的女性归属到类型 3（高水平快速增长组）的可
迹呈立方函数，表现为初期较快增长、后期趋于平 能性更大。在出生队列为 1957—1961 年的轨迹类
稳 ，是 更 年 期 慢 性 病 积 累 的 主 要 模 式 ；第 三 类 型中，相对于归属到类型 1（低水平缓慢增长组），
（21.2%）为高水平快速增长组，初始数量显著偏高， 单身、睡眠异常的女性归属到类型 2（中等水平稳
随时间线性快速上升。 步增长组）的可能性更大；睡眠异常、吸烟、无业的
总体而言，两个出生队列的慢性病轨迹在分 女性归属到类型 3（高水平快速增长组）的可能性
组结构上表现出一致性，均可划分为“低缓增长— 更大。
