Page 23 - 南京医科大学社科版
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第3期 总第134期                           南                                                         ·
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                 2026年6月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 237
                                              Journal
               来自《中国统计年鉴》《中国民政统计年鉴》《中国卫                          资源与区域经济评价指标体系,最终确定为 2 个一
               生健康统计年鉴》,以及中国经济大数据研究平台、                           级指标,6个二级指标,18个三级指标,见表2。
               国家统计局官网等。将 2018 年选为研究起点,将可
                                                                           表1   Delphi咨询专家的基本情况
               获得最新资料的 2023 年作为研究时间段的结尾
                                                                   专家特征                人数(n=19)     构成比(%)
               点。研究方法主要是 CRITIC 赋权法、综合评价模
                                                                 年龄(岁)
               型、耦合协调度模型和障碍度模型。
                                                                   <30                      1           5.26
                  (二)评价指标体系构建
                                                                   30~39                    9          47.37
                   1. 文献分析法
                                                                   40~49                    6          31.58
                   学术界对中医药健康养老资源概念的定义还
                                                                   50~59                    2          10.53
               未统一,对其评价标准同样没有开展系统研究。本
                                                                   ≥60                      1           5.26
               研究基于人口老龄化发展的现实需要,依照科学
                                                                 工作年限(年)
               性、数据可取得的情况以及指标合理性等原则,初
                                                                   1~9                      6          31.58
               步设立中医药健康养老资源与区域经济的综合评
                                                                   10~19                    7          36.85
               价体系。在中医药健康养老资源方面,用文献梳理
                                                                   20~29                    4          21.05
               和政策评估的方法,参考《关于促进中医药健康养
                                                                   30~39                    1           5.26
               老服务发展的实施意见》(国中医药医政发〔2017〕2
                                                                   ≥40                      1           5.26
               号)、《“十四五”中医药发展规划》(国务院办公厅,
                                                                 教育水平
               2022 年)、《“十四五”健康老龄化规划》等,基于中医
                                                                   博士                      14          73.68
               药服务资源、养老服务资源、社会保障三个维度搭
                                                                   硕士                       3          15.79
               建评价指标体系       [6-8] ;在区域经济方面,从经济总量、
                                                                   本科                       2          10.53
               经济结构与经济效益三个维度进行测度                  [19-22] 。
                                                                 工作单位
                   2. Delphi专家咨询
                                                                   医院                       5          26.32
                   为确立内容效度并进一步完善初步指标体系,
                                                                   基层医疗卫生机构                 1           5.26
               本研究开展了两轮Delphi 专家咨询。专家采用目的
                                                                   公共卫生机构                   1           5.26
               抽样招募,并设置纳入标准:①在卫生管理、临床实
                                                                   高校                      11          57.90
               践、公共卫生、跨专业协作、养老、经济或相关研究
                                                                   科研机构                     1           5.26
               领域具有不少于 10 年的工作或研究经验;②熟悉中
                                                                 职业
               医药健康养老资源的实施实践,及/或对中医药或养
                                                                   卫生技术人员                   4          21.05
               老领域具有相关认识与研究基础;③愿意参与两轮
                                                                   医疗卫生机构管理者                3          15.79
               咨询并按期反馈意见。为增强观点多样性,专家组
                                                                   高校教师                    11          57.90
               覆盖不同学科背景与不同实践情境(表 1)。最终共
                                                                   研究员                      1           5.26
               有19位专家完成两轮Delphi咨询。
                   Delphi 咨询以匿名途径开展,专家围绕各个候                          基于本文构建的指标体系,中医药健康养老资
               选指标,从“重要性”与“可行性”两个维度进行评                           源是指在医养结合框架下,以中医药理论与技术为
               分,同时给出开放式文字方面的意见,用于对条目                            核心支撑,由中医药服务资源、养老服务资源与社
               进行措辞修改、合并、剔除或补充。第一轮咨询结                            会保障资源共同构成的复合型公共服务资源系
               束后,研究团队将量化评分与质性反馈进行汇总,                            统。与一般养老资源侧重生活照护供给、医疗资源
               结合指标内涵对条目作出修订,更新后的条目进行                            强调疾病诊疗不同,中医药健康养老资源突出中医
               第二轮专家咨询。条目保留的规则为重要性的平                             药服务资源在养老服务体系中的嵌入及其与社会
               均得分超过 4.0,且可行性的平均得分超过 3.5;未达                      保障资源的协同。其作用机制在于中医药服务供
               到阈值的条目根据专家意见及理论内涵做修改、整                            给、养老服务承载能力与医保及养老保险制度支持
               合或删除处理。两轮专家咨询的评分结果与文字                             之间的系统协同,从而形成具有长期健康促进导向
               反馈统一纳入安全的数据集进行管理,为后续评价                            的资源协调模式       [23] 。
               指标体系的组成与测量学检验提供依据。                                    (三)测度模型与分析方法
                   3. 指标修正与确定                                        1. 改进的CRITIC 赋权法
                   根据专家反馈的意见和打分情况,以及我国中                              CRITIC 赋权法是一种以冲突性和对比强度为
               医药健康养老资源与经济发展等实践情况等方面                             依据计算指标权重的方法,对比强度一般用标准差
               因素,对评价指标进行修改,形成中医药健康养老                            来体现,指标冲突性一般以相关系数体现,可同时
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