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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) 第4期 总第135期
南
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Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2026年8月
Journal
(三)统计学处理 表1 护理人员基本特征及专业生活品质等变量得分(n=916)
采用 R 软件(版本 4.3.1)进行数据分析。首先, 变量/特征 数值
对样本人口学特征及各研究变量进行描述性统计 性别[n(%)]
分析,连续变量以均值±标准差(x±s)表示,分类变量 男 36(3.9)
以频数和百分比表示。其次,采用 Pearson 相关分析 女 880(96.1)
检验主要研究变量之间的相关性。在此基础上,采 年龄[n(%)]
<30岁 308(33.6)
用无条件分位数回归(unconditional quantile regres⁃
sion,UQR)模型,基于再中心化影响函数的方法,估 31~40岁 418(45.6)
计付出—回报失衡在不同分位点(P5~P95)对因变量 41~50岁 132(14.4)
≥51岁 58(6.3)
的边际效应,以探讨其分布异质性。最后,构建多
学历[n(%)]
重中介模型,以积极反刍思维、消极反刍思维及心
大专及以下 84(9.2)
理韧性为并行中介变量,分析其在付出—回报失衡
本科及以上 832(90.8)
与同情满意度/同情疲劳关系中的中介作用。中介
职称[n(%)]
效应采用 Bootstrap 方法(重复抽样 5 000 次)进行
护士 93(10.2)
检验,并报告效应值及其 95%置信区间(CI)。所
护师 323(35.3)
有统计检验均为双侧检验,P<0.05 为差异具有统
主管护师 418(45.6)
计学意义。 副主任护师及以上 82(8.9)
三、结 果 婚姻状况[n(%)]
未婚 180(19.7)
(一)护理人员的基本特征 已婚 736(80.3)
表 1 展示了 916 名护理人员的基本特征。结果 工作强度自我评价[n(%)]
显示,研究对象以女性(96.1%)、已婚(80.3%)人员 一般 372(40.6)
为 主 。 年 龄 分 布 上 ,31~40 年 龄 段 占 比 最 高 比较大 544(59.4)
(45.6%),其次为<30 岁(33.6%)。学历构成中,本科 积极反刍思维[分,(x±s)] 25.12±4.24
及以上占绝大多数(90.8%)。职称方面,主管护师 消极反刍思维[分,(x±s)] 28.63±6.39
比例最高(45.6%),其次为护师(35.3%)。半数以上 心理韧性[分,(x±s)] 23.32±6.47
护理人员感知工作强度比较大(59.4%)。各研究变 付出—回报失衡[分,(x±s)] 0.83±0.25
量的量表得分见表1。 同情满意度[分,(x±s)] 32.78±6.83
同情疲劳[分,(x±s)] 52.27±9.72
(二)付出—回报失衡对同情满意度和同情疲
劳的相关性分析 会加剧同情疲劳,在 P5~P58、P76~P97 差异显著,其中
Pearson 相关分析结果显示,付出—回报失衡与 同情疲劳在P10分位点时效应值为β=-0.233;在P50分
消 极 反 刍 思 维(r=0.491,P<0.01)及 同 情 疲 劳(r= 位点时与 OLS 结果接近(β=-0.138);在 P90 分位点
0.136,P<0.01)呈正相关,与积极反刍思维(r=-0.130, 时效应值下降(β=-0.169),这表明付出—回报失衡
P<0.01)、心理韧性(r=-0.169,P<0.01)及同情满意 对同情疲劳的负面影响在高得分和低得分群体间可
度(r=-0.233,P<0.01)呈负相关。积极反刍思维与 能被低估。
心理韧性(r=0.558,P<0.01)及同情满意度(r=0.588, (四)付出—回报失衡对同情满意度和同情疲
P<0.01)呈正相关;消极反刍思维与同情疲劳(r= 劳的多重中介分析
0.514,P<0.01)呈正相关,与同情满意度(r=-0.309, 为揭示付出—回报失衡对同情满意度与同情
P<0.01)及心理韧性(r=-0.302,P<0.05)呈负相关。 疲劳的作用机制,本研究构建了以积极反刍思维、
心理韧性与同情满意度(r=0.621,P<0.05)呈正相 消极反刍思维和心理韧性为并行中介变量的多重
关,与同情疲劳(r=-0.532,P<0.01)呈负相关。 中介模型(图 2),并采用 Bootstrap 方法检验中介效
(三)付出—回报失衡对同情满意度和同情疲 应。结果显示,付出—回报失衡通过积极反刍、消
劳的无条件分位数回归分析 极反刍和心理韧性对同情满意度存在显著的间接
如图 1 所示,付出—回报失衡对同情满意度和 影响。在同情疲劳方面,付出—回报失衡主要通过
同情疲劳的影响存在显著的分位数异质性。图 1A 消极反刍思维和心理韧性产生显著间接效应。各
表明在大多数分位数区间内付出—回报失衡与同 中介变量的效应值见表 2。当因变量为同情满意度
情满意度不相关,但在 P33~P48、P4~P7及 P59~P62等几 时,模型的 R 为 0.521(调整后 R =0.514);当因变量
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个分位点上差异显著。图 1B 表明,付出—回报失衡 为同情疲劳时,R 为 0.441(调整后 R =0.439)。上述
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