Page 138 - 南京医科大学自然科学版第1期

第41卷第1期
·132 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年1月

表1 两组患者术后GOS评分情况
2 结 果
GOS评分（n） 有效率
组别 例数
2.1 两组患者术前一般情况比较 1分 2分 3分 4分 5分 （%）
观察组35例，男19例，女16例，年龄47~71岁， 观察组 35 4 03 16 8 4 80.0
对照组 38 7 12 12 5 2 50.0
平均年龄58.6岁；对照组38例，男20例，女18例，年
龄46~79岁，平均年龄62.3岁；两组患者在性别组成 31.58%。两组患者术后脑积水发生率差异比较具
及年龄方面差异无统计学意义。 有统计学意义（P < 0.05，表 2）。
观察组血肿量 22~36 mL，平均（29.8±5.7）mL； 2.5 两组患者围术期感染发生率的比较

NIHSS评分5~12分，平均（8.4±1.5）分，Graed评分4~ 观察组患者术后未出现切口感染、颅内感染
10分，平均（7.3±2.3）分；对照组血肿量22~40 mL，平 病例，3 例（8.57%）肺炎。对照组术后无切口感染

均（30.0±8.6）mL，NIHSS 评分 5~13 分，平均（8.6± 病 例 ，出 现 颅 内 感 染 4 例（10.52%），肺 炎 10 例
1.4）分，Graeb评分4~11分，平均（7.5±2.1）分。两组 （26.32%）。两组患者术后颅内感染、肺炎发生率
患者血肿量、NIHSS 评分及 Graeb 评分差异均无统 比较差异具有统计学意义（P < 0.05，表2）。
计学意义。 2.6 两组患者住院时间及住院费用的比较

2.2 两组患者手术治疗后疗效的比较 观 察 组 患 者 术 后 住 院 时 间 为 8~42 d，平 均
两组患者在手术治疗后随访 3 个月，并按照 （22.4± 2.2）d，住院总费用 4.21~12.34 万元，平均
GOS评分评估患者术后疗效（表1）。其中评分1~2分 （6.54±1.26）万元。对照组换患者术后住院时间为3⁃
设定为治疗无效，3~5 分设定为治疗有效。统计资 50 d，平均（26.6±3.4）d，住院总费用4.66~12.88万元，
料显示：观察组治疗有效 28 例（80.0%），无效 7 例 平均（6.13±0.99）万元。两组患者术后住院时间差异
（20.0%），死亡 4 例（11.4%）；对照组治疗有效 19 例 有统计学意义（P < 0.05），而住院总费用差异无统计
（50.0%），无效19例（50.0%），死亡7例（18.4%）。两 学意义（P＞0.05，表2）。
组患者的有效率比较差异有统计学意义（80.0% vs.
50.0%，P < 0.05）。 病例1 病例2 病例3
2.3 两组患者手术治疗后血肿清除率的比较
手术后24 h内复查头颅CT提示（图1），观察组
颅内血肿近完全清除（残余血肿量＜10 mL）34 例； 术前
颅内血肿大部分清除（残余血肿量 10~20 mL）1 例，
血肿清除率为 92.3%~98.1%，平均（94.2±5.6）%。
对照组颅内血肿近完全清除（残余血肿量＜10 mL）
29例；颅内血肿大部分清除（残余血肿量10~20 mL）
9 例 ，血 肿 清 除 率 为 72.3% ~83.1% ，平 均（81.4 ±
4.2）%（表 2）。 术后
2.4 两组患者术后脑积水发生率的比较
观 察 组 患 者 术 后 发 生 脑 积 水 2 例 ，发 生 率
5.71% 。 对 照 组 术 后 发 生 脑 积 水 12 例 ，发 生 率 图1 导航辅助手术患者术前术后影像表现

表2 两组患者术后疗效、并发症及住院情况

观察指标 观察组（n=35） 对照组（n=38） t/χ 值 P值
2
血肿清除率（%，x ± s） 94.2 ± 5.60 81.4 ± 4.20 11.098 ＜0.001
脑积水发生率［n（%）］ 2（5.71） 12（31.58） 7.863 0.005
围术期感染率［n（%）］ 3（8.57） 14（36.84） 8.154 0.040
颅内感染［n（%）］ 0 04（10.52） 3.898 0.048
肺部感染［n（%）］ 3（8.57） 10（26.32） 3.919 0.048
住院时间（d，x ± s） 22.4 ± 2.20 26.6 ± 3.40 -6.207 ＜0.001
住院费用（万元，x ± s） 6.54 ± 1.26 6.13 ± 0.99 1.550 0.125