Page 73 - 南京医科大学自然科学版第1期

第41卷第1期 谭枝微，顾 兵. 2008—2017年中国CHINET肠球菌属细菌耐药性监测［J］.
2021年1月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（01）：065-068，073 · 67 ·

表2 2008—2017年粪肠球菌对抗菌药物的耐药率变迁
Table 2 Changing of resistance rate of E. faecalis strains to various antimicrobial agents from 2008 to 2017 （%）

2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
抗菌药物
（n=1 520）（n=1 764）（n=1 829）（n=2 062）（n=3 131）（n=3 283）（n=3 129）（n=3 363）（n=5 402）（n=6 693）
氨苄西林 17.0 15.6 11.3 11.5 09.0 06.9 06.8 06.6 06.1 03.9
高浓度庆大霉素 47.9 40.1 44.0 42.9 33.6 28.8 31.2 38.5 33.0 35.8
红霉素 80.0 77.0 74.8 75.7 69.8 69.5 71.0 68.1 66.3 65.0
环丙沙星 44.1 36.9 32.3 29.8 29.6 27.4 26.1 27.0 27.2 24.7
利福平 53.2 56.9 57.5 55.0 61.2 57.7 64.2 58.7 68.0 66.0
氯霉素 28.7 31.9 30.5 29.5 29.7 26.5 31.0 26.2 23.4 30.7
呋喃妥因 08.4 04.3 03.2 04.1 04.6 03.7 03.5 02.5 02.4 01.8
利奈唑胺 0. 00.1 0. 00.2 00.3 00.6 00.8 00.7 01.2 01.2
替考拉宁 00.4 00.2 00.2 00.1 00.2 00.1 00.1 00.1 00.3 0.
万古霉素 00.4 00.3 00.6 00.1 00.3 00.2 00.4 00.2 00.4 00.1

表3 2008—2017年屎肠球菌对抗菌药物的耐药率变迁
Table 3 Changing of resistance rate of E.faecium strains to various antimicrobial agents from 2008 to 2017 （%）
2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
抗菌药物
（n=1 339）（n=1 605）（n=1 817）（n=2 073）（n=2 609）（n=3 062）（n=3 312）（n=3 949）（n=6 473）（n=8 173）
氨苄西林 88.8 90.9 89.7 92.4 91.4 90.8 91.6 92.6 90.4 90.2
高浓度庆大霉素 70.6 69.4 66.0 67.3 57.9 46.0 49.5 55.1 48.0 49.0
红霉素 94.1 92.5 92.8 93.9 89.9 89.5 89.1 90.9 88.9 88.9
环丙沙星 87.5 87.1 87.8 90.4 89.4 89.4 89.0 90.0 89.1 88.3
利福平 81.7 84.2 87.9 85.1 87.6 84.3 83.5 79.6 79.1 73.6
氯霉素 07.1 05.4 07.3 08.3 05.7 08.6 05.7 03.9 05.8 07.5
呋喃妥因 51.9 40.7 41.0 39.0 44.8 43.6 46.6 47.6 46.4 45.4
利奈唑胺 00.0 00.1 00.0 00.1 00.0 00.4 00.2 00.2 00.2 00.2
替考拉宁 02.4 02.2 01.6 02.1 01.3 01.3 01.4 01.2 01.2 01.1
万古霉素 03.2 03.5 03.6 03.9 02.5 03.0 04.2 02.4 01.9 01.4

表4 耐万古霉素肠球菌检出株数及检出率 监测 10 年来粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的耐
Table 4 The number and detection rate of vancomycin- 药性发现，粪肠球菌对红霉素和利福平的耐药率在
resistant Enterococcus 50%以上，对其他药物耐药率均在50%以下，而屎肠
耐万古霉素的 耐万古霉素的 VRE总 VRE检
年份 球菌对氨苄西林、高浓度庆大霉素、红霉素、环丙沙
粪肠球菌（株） 屎肠球菌（株） 数（株） 出率（%）
星、利福平的耐药率均在 50%以上，其中对氨苄西
2008 06 043 049 1.5
林、红霉素、环丙沙星的耐药率高达87%以上，表明
2009 05 056 061 1.6
屎肠球菌耐药性比粪肠球菌严重很多，可能与屎肠
2010 11 065 076 1.8
球菌能够产生6′⁃乙酰转移酶有关 ，也表明临床医
［7］
2011 02 081 083 2.0
2012 09 065 074 1.2 生治疗粪肠球菌感染时可供选择的抗菌药物种类
2013 06 092 098 1.4 相对较多。
2014 13 139 152 1.9 分析肠球菌耐药监测数据发现，10年来粪肠球
2015 07 095 102 1.3 菌和屎肠球菌对不同抗菌药物的耐药率在各年份
2016 22 123 145 1.1
间的差异有统计学意义（P 均<0.05）。其中粪肠球
2017 07 114 121 0.7
菌对氨苄西林耐药率从 17.0%下降到 3.9%（P <
合计 88 873 961 1.3
0.001），表明氨苄西林耐药的粪肠球菌较为少见，与
一旦感染，可供选择的治疗药物很有限。本文通过 文献报道一致 ，氨苄西林作为β⁃内酰胺类抗菌药
［8］