Page 74 - 第10期

第41卷第10期
·1492 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年10月

E

A B C D

F
患者，女，89岁，T12压缩性骨折1个月。术前T2WI矢状位（A）和T1WI矢状位（B）示T12椎体下缘皮质缺损，术后CT矢状位（C）和CT冠状
位（D）示椎间盘型骨水泥渗漏；CT轴位（E~F）示骨水泥椎旁节段静脉丛渗漏累及右侧椎间孔。
图2 1例伴有皮质缺损压缩性骨折术后椎间盘型渗漏图
Figure 2 Postoperative intradisc leakage subsequent to vertebral fracture with cortical disruption

A B C D
患者，女，73岁，T12压缩性骨折5 d。术前CT矢状位（A）、T2WI⁃fs矢状位（B）和T1WI矢状位（C）示T12椎体内裂隙样改变伴前缘皮质缺
损，术后CT矢状位（D）示骨水泥沿椎体内裂隙样改变渗入椎体前缘软组织。
图3 1例伴有椎体内裂隙征压缩性骨折术后椎旁骨水泥渗漏图
Figure 3 Postoperative paravertebral leakage subsequent to vertebral fracture with intravertebral cleft

1.3 统计学方法 体），其中男70例，女138例，年龄（68.9±10.3）岁，手
采用SPSS19.0行统计学分析。计数资料采用χ 2 术入路为单侧椎弓根者共 36 例，双侧共 216 例。
检验，等级资料采用秩和检验，计量资料以均数±标 252 节椎体术后总渗漏发生率 77.0%（195/252），其
准差（x ± s）表示，正态性检验（K⁃S法）符合正态分布 中经椎基底静脉型渗漏率 21.8%（55/252），经骨皮
者采用独立样本t检验，方差不齐者采用Satterthwaite 质型渗漏率 42.8%（108/252），经椎体节段静脉型渗
近似法，若呈非正态分布则采用非参数检验。将单因 漏率42.1%（106/252）。双凹型骨折196例（77.8%）；
素分析显示有统计学意义（P＜0.05）的因子纳入多因 楔形骨折 37 例（14.7%）；压缩型骨折 19 例（7.5%）。
素Logistic回归模型，并建立预测模型。为了评估联 平均局部Cobb角为（14.2±6.1）°，平均椎体压缩比为
合模型及各危险因素的预测效能，本研究建立不同模 （68.3±14.2）%，椎体内裂隙征共计 124 例（49.2%），
型的受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积 皮质缺损共计101例（40.1%），许莫氏结节共计42例
（AUC），应用灵敏度、特异度及AUC评价术后骨水泥 （16.7%）。
渗漏的预测价值，检验水准设定为0.05。 将患者年龄、性别、体重指数、骨密度等17个自
变量先进行单因素分析，结果显示骨密度、骨水泥
2 结 果
量、皮质缺损和椎体内裂隙征为可能导致术后发生
经 PKP 治疗的 OVF 患者共 208 例（252 节椎 总体骨水泥渗漏的危险因素（P＜0.05，表 1），其中