Page 69 - 第10期
P. 69

第41卷第10期        李洋洋,丁其勇,李天女,等. ABVD化疗方案对霍奇金淋巴瘤患者睾丸 F⁃FDG代谢的影响[J].
                                                                                     18
                 2021年10月                    南京医科大学学报(自然科学版),2021,41(10):1485-1489                      ·1487 ·

                用重复测量方法中的 Bonferroni post hoc test 检验;            0.088;注射剂量:F=1.12,P=0.344;注 射 时 间 :F=
                对于非正态分布计量资料之间的相关性分析采用                             0.551,P=0.648)。但患者行 4 次 PET/CT 检测时体
                Spearman 检验(相关系数绝对值:0.00~0.40 为轻度                 重的差异具有统计学意义(F=9.41,P=0.001,表 1);
                相关;0.41~0.70 为中度相关;0.71~1.00 为高度相                 患者化疗后的体重较第 1 次 PET/CT 检查时显著增
                关)。P<0.05为差异有统计学意义。                               高,第 2 次 PET/CT 检查后增加 2.000 kg(P=0.009);
                                                                  第 3 次检查后增加 3.324 kg(P=0.004);第 4 次检查
                2  结 果
                                                                  后增加 3.706 kg(P=0.016);但未发现在化疗期间
                2.1  PET/CT检查时的临床特征分析                            (第 2、3、4 次 PET/CT 检查时)体重差异具有统计学
                    34 例进行 ABVD 方案治疗的霍奇金淋巴瘤患                      意义(P>0.05)。第 1 次 PET/CT 检查时所有 HL 患
                者均行 4 次PET/CT检查(基线期及每2个疗程后)。                      者的睾丸 SUVmax 与纵隔血池 SUVmax 之间存在正
                患者4次PET/CT检查时的血糖、注射剂量以及注射                         相关(r=0.510,P=0.002),但与年龄之间无明显相关

                时间之间的差异无统计学意义(血糖:F=2.43,P=                        性(P=0.646,图2)。

                                            表1 霍奇金淋巴瘤患者PET/CT检查时的基本信息
                               Table 1 Information of patients with Hodgkin’s lymphoma for PET/CT examination  (n=34)
                        指标          第1次PET/CT      第2次PET/CT      第3次PET/CT      第4次PET/CT      F值      P值
                    血糖(mmol/L)       05.34 ± 0.16  05.64 ± 0.19 *  05.57 ± 0.20 *  05.71 ± 0.21 *  2.43  0.088
                    剂量(mCi)          07.90 ± 1.89  08.22 ± 1.74 *  08.32 ± 1.66 *  08.01 ± 1.47 *  1.12  0.344
                    注射时间(min)       111.68 ± 37.04  108.15 ± 24.72 *  118.26 ± 50.32 *  109.21 ± 38.44 *  0.55  0.648
                    体重(kg)          073.26 ± 16.43  075.26 ± 15.94 *  076.59 ± 15.99 *  076.97 ± 16.39 *  9.41  0.001
                   与第1次PET/CT检查比较,P < 0.05。
                                      *

                                10 8                                 12

                                睾丸SUVmax  6 4                        睾丸SUVmax 10 8 6





                                 2                    r=0.510         4
                                                                      2
                                                      P=0.002
                                 0                                    0
                                    1    2     3     4     5            10   20   30  40   50   60
                                          纵隔血池SUVmax                              年龄(岁)
                            图2 第1次PET/CT检查时睾丸SUVmax与纵隔血池SUVmax或年龄之间的关系(基线期)
                Figure 2  Correlation between testicular SUVmax and mediastinal blood pool SUVmax or age at the first PET/CT examina⁃
                        tion(baseline)


                2.2  ABVD 化疗对霍奇金淋巴瘤患者睾丸和纵隔
                                                                  3  讨 论
                血池代谢参数的影响
                    霍奇金淋巴瘤患者 4 次 PET/CT 检查结果中睾                        18 F⁃FDG PET/CT在不影响机体正常代谢的情况

                                                                              18
                丸 SUVmax 的 差 异 有 统 计 学 意 义(F=3.904,P=             下,利用核素 F标记的葡萄糖类似物(FDG)通过葡
                0.017);患者第 2 次 PET/CT 检查时睾丸 SUVmax 较              萄糖转运体1和3进入细胞内参与机体各个器官或
                第 1 次减低了 0.998(P=0.045);但患者后两次 PET/               组织细胞代谢过程,因此不仅可从分子水平反映机
                CT 检查时睾丸的 SUVmax 均与第 1 次无明显变化,                    体肿瘤组织与正常组织的葡萄糖代谢差异,而且可
                并且第2、3、4次PET/CT检查时睾丸SUVmax未见明                     反映正常器官或组织,如高灌注的脑、心肌及生殖
                显变化(P>0.05);所有HL 患者4次PET/CT 检查后                   系统(睾丸及卵巢)等的代谢情况。睾丸的支持细胞

                纵隔血池 SUVmax、睾丸 SUVmax/纵隔血池 SUVmax                 及早期精原细胞主要表达葡萄糖转运体3,因此睾丸
                值的差异无统计学意义(P=0.260、0.085,表2)。                     可通过葡萄糖转运体3对 F⁃FDG进行摄取                 [13-14] 。本
                                                                                         18
   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74