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第41卷第10期
·1482 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年10月

表2 两组肝功能指标比较 APOA1、CHE 指标均显著低于健康对照组，差异具
Table 2 Comparison of liver function index between the 有统计学意义。同时，轻度 ICP 组患者的 APOA1、
two groups （x ± s） CHE 指标均显著高于重度 ICP 组，差异具有统计学
健康对照组 ICP组
肝功能指标 P值 意义（P＜0.05，表3）。
（n=100） （n= 100）
2.4 血清 CHE、APOA1 指标与总胆汁酸的相关性
TBA（μmol/L） 03.4 ± 2.1 39.2 ± 42.90 ＜0.001
分析
ALT（U/L） 10.5 ± 5.5 83.8 ± 116.8 ＜0.001
将 ICP 组患者疾病治疗前的 APOA1、CHE 指标
AST（U/L） 16.2 ± 4.2 69.0 ± 84.60 ＜0.001
TBIL（μmol/L） 06.2 ± 2.7 9.0 ± 6.00 0.002 与 TBA 进行线性相关分析，结果发现 APOA1、CHE
DBIL（μmol/L） 02.5 ± 1.1 4.5 ± 4.40 0.002 与总胆汁酸有负相关性（P＜0.001），相关系数分别

表3 各组CHE和APOA1指标的比较
Table 3 Comparison of CHE and APOA1 between the two groups （x ± s）
指标 健康对照组（n=100） 轻度ICP组（n=60） 重度ICP组（n=40）
APOA1（g/L） 0 2.20 ± 0.27 0 01.80 ± 0.39 * 1.23 ± 0.48 *#
CHE（U/L） 6 463.1 ± 765.1 5 696.7 ± 1 098.9 * 4 374.3 ± 1 401.3 *#
与健康对照组比较，P＜0.001；与轻度ICP组比较，P＜0.001。
#
*
300 300
250 250
（ μmol/L） 200 r=-0.719 （ μmol/L） 200 r=-0.571

150
150
P＜0.001
P＜0.001
TBA 100 TBA 100
50 50

0 0
0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 2 000 4 000 6 000 8 000
APOA1（g/L） CHE（U/L）
图1 APOA1、CHE与总胆汁酸的相关性分析
Figure 1 Correlations between serum levels of APOA1，CHE and levels of total bile acid

为-0.719、-0.571（图1）。 1.0 APOA1
2.5 血清CHE、APOA1指标诊断ICP的ROC曲线 CHE
APOA1+CHE
绘制CHE、APOA1单个指标和联合指标联合诊 0.8 参考线
断 ICP 的 ROC 曲线，并计算曲线下面积（area under 0.6
the curve，AUC）（图2）。结果发现APOA1和CHE的 灵敏度
AUC 分别为 0.871 和 0.782，其 Kappa 值为 0.640 和 0.4
0.500，P＜0.001，差异具有统计学意义；同时本研究
显示 APOA1 与 CHE 指标联合检测的 AUC 为 0.909， 0.2
其 Kappa 值为 0.820，P＜0.001，差异具有统计学意
0
义（表4）。说明APOA1和CHE指标联合诊断ICP疾 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
1-特异度
病具有较高的诊断价值。
图2 APOA1和CHE指标诊断ICP的ROC曲线
2.6 血清CHE、APOA1指标对ICP程度判定的ROC Figure 2 ROC curve for ICP diagnosis with APOA1 and
曲线
CHE
本研究绘制CHE、APOA1单个指标和联合指标