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第41卷第10期 高 畅，邹月芬. 经皮椎体后凸成形术后骨水泥渗漏的相关危险因素分析［J］.
2021年10月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（10）：1490-1496 ·1493 ·

骨水泥量对术后是否发生骨水泥渗漏的诊断阈值 合模型的预测效能比各独立危险因素的预测效能好。
为 5.25 mL（灵敏度为 58.5%，特异度为 64.9%）。将
3 讨 论
单因素分析中P＜0.05的自变量纳入多因素Logistic
回归分析，结果见表2。表3显示总体骨水泥渗漏的 本研究发现椎体皮质缺损、大剂量骨水泥量和
危险参数建立的联合模型有较高的预测效能，AUC 较低骨密度值是 PKP 治疗 OVF 术后骨水泥渗漏的
为0.751，灵敏度为0.610，特异度为0.825（图4），且联 独立预测因素，AUC分别为0.680、0.637、0.631，其联
表1 术后总体骨水泥渗漏的单因素分析
Table 1 Univariate analysis of cement leakage in general
因素 有渗漏组（n=195） 无渗漏组（n=57） t/χ /Z值 P值
2
年龄（岁，x ± s） 68.45 ± 10.190 70.30 ± 10.43 -1.200 0.231
性别［n（%）］ -0.044 a 0.834
男 061（31.3） 17（29.8）
女 134（68.7） 40（70.2）
体重指数（kg/m ，x ± s） 23.25 ± 3.5700 23.45 ± 3.150 -0.395 0.693
2
骨密度（T值，x ± s） b -3.22 ± 1.3100 -2.37 ± 1.840 -3.293 0.002
骨折部位［n（%）］ -1.475 a 0.478
胸段（胸6~胸10） 015（7.7）0 07（12.3）
胸腰段（胸11~腰2） 141（72.3） 41（71.9）
腰段（腰3~腰5） 039（20.0） 09（15.8）
骨折病程（d，x ± s） 53.49 ± 162.69 29.37 ± 58.83 -1.097 0.274
手术入路［n（%）］ -0.242 a 0.623
双侧 166（85.1） 50（87.7）
单侧 029（14.9） 07（12.3）
骨水泥量（mL，x ± s） 5.71 ± 1.780 4.93 ± 1.38 -3.048 0.003
骨折椎体数（个，x ± s） 1.56 ± 0.900 1.54 ± 0.78 -0.154 0.878
手术椎体数（个，x ± s） 1.46 ± 0.740 1.51 ± 0.76 -0.467 0.641
椎体内裂隙征［n（%）］ -5.875 a 0.015
有 104（53.3） 20（35.1）
无 091（46.7） 37（64.9）
皮质缺损［n（%）］ 23.702 a ＜0.001
有 094（48.2） 07（12.3）
无 101（51.2） 50（87.7）
许莫氏结节［n（%）］ -0.041 a 0.840
有 032（16.4） 10（17.5）
无 163（83.6） 47（82.5）
骨折类型［n（%）］ -0.718 a 0.698
楔型 027（13.8） 10（17.5）
双凹型 154（79.0） 42（73.7）
压缩型 014（7.2）0 05（8.8）0
严重程度［n（%）］ -0.694 c 0.487
极轻度 033（16.9） 13（22.8）
轻度 032（16.4） 10（17.5）
中度 081（41.5） 20（35.1）
重度 047（24.1） 12（21.1）
极重度 002（1.0）0 02（3.5）0
椎体压缩比（%，x ± s） 68.23 ± 13.520 68.34 ± 16.47 -0.050 0.960
Cobb角（°，x ± s） b 13.81 ± 5.6100 15.33 ± 7.390 -1.434 0.156
a为χ 值，b为方差不齐资料，采用Satterthwaite近似法进行t检验；c为Z值，等级资料采用秩和检验。
2