Page 64 - 南京医科大学学报自然科学版
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第41卷第2期
·214 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年2月
A B C D
A：充分暴露髋臼；B：磨挫髋臼，选择适当型号髋臼并置入；C：拧入数枚螺钉，安放光面金属内衬；D：股骨髓腔扩髓，置入双动股骨头假体，
复位髋关节，测试髋关节稳定性及活动度。
图2 术中照片
Figure 2 Intraoperative photographs
评分以及MHS评分进行临床疗效分级：90~100分为 染、过敏、免疫排除、静脉血栓形成、假体松动脱位
优；80~89分为良；70~79为可；<70 分为差。 等不良事件发生。
1.3 统计学方法 2.5 术后并发症
本研究数据均用SPSS 20.0统计软件处理，计量 25例患者均完成至少12个月随访，术中无假体
资料以均数±标准差（x ± s）表示，手术前后 VAS 评 周围骨折、无大血管神经损伤发生，术后未出现下
分和 HHS 评分比较采用配对设计资料 t 检验，检验 肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症，随访期间均
水平α值取双侧0.05。 未出现髋关节脱位、切口感染、假体松动等情况。
2.6 典型病例
2 结 果
患者，女，72 岁，因“跌倒致右髋部疼痛伴活动
2.1 手术情况 受限 6 d”入院。入院诊断：右侧股骨颈骨折。入院
25 例均顺利完成手术，手术时间为 1.0~2.0 h， 完善相关术前检查，排除手术禁忌后，行双动全髋
平均（1.36±0.25）h；术中出血量为（150~400）mL，平 关节置换术，术后X线显示下肢力线恢复满意，假体
均（275.00±77.17）mL，术后引流量为（150~450）mL， 位置良好（图3）。
平均（236.11±76.32）mL。术后门诊复查髋关节X线
显示：25 例患者术后关节假体位置良好、关节力线
恢复满意，关节假体和骨接触面紧密接触、无缝隙。
2.2 疼痛改善评价
本组病例随访时间为12~15个月，平均（13.55± A B
0.99）个月，25 例患者疼痛程度均明显缓解。术前 A：术前X线片；B：术后复查髋关节X线：关节假体位置良好、关
VAS评分为（5.61±0.97）分，术后12个月随访时下降 节力线恢复满意，关节假体和骨接触面紧密接触、无缝隙。
图3
术前及术后影像学检查图片
至（0.11±0.12）分，差异有统计学意义（t=26.92，P＜ Figure 3 Preoperative and postoperative examination
0.001）。 photographs
2.3 关节功能改善评价
3 讨 论
25 例患者术后关节功能恢复满意。患者术前
HHS 评分为（3.77±1.40）分，术后 12 个月升高至 本研究选取25例股骨颈骨折患者，利用国产新
（91.83±4.88）分，差异有统计学意义（t=-86.73，P＜ 型仿生双动全髋关节假体重建髋关节，整个手术操
0.001），MHS功能评分术后12个月（89.10±5.22）分， 作过程与传统单动全髋关节假体无异，术后患者髋
患者根据HHS评分临床疗效评级：优22例，良3例， 关节稳定性良好，关节功能恢复满意。
可0例，差0例，优良率为100%，根据MHS评分临床 3.1 人工髋关节置换术的优势
疗效评级：优 21 例，良 4 例，可 0 例，差 0 例，优良率 老年人因原发性骨质疏松症，不慎跌倒后发生
为100%。 股骨颈骨折的概率较年轻人大大增加，传统内固定
2.4 不良反应及材料宿主反应 治疗后，约 60%患者在 5 年内发生股骨头坏死及股
25例患者植入物生物相容性良好，无植入物感 骨头坍塌现象 ，因此目前临床针对高龄患者的股
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