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第41卷第3期叶 青,范周全,杨华凤,等. 2011年与2017年南京市25岁以上人群归因于高胆固醇的疾病负担研究[J].
                  2021年3月                     南京医科大学学报(自然科学版),2021,41(03):428-433                       ·431 ·


                    A                                            B
                                                           男性                                           男性
                        5.2                                女性        5.2                                女性
                                                                                                        合计
                                                           合计
                        ( mmol/L)  5.0                               ( mmol/L)  5.0
                                                                     4.8
                        4.8
                                                                     4.6
                        4.6
                        总胆固醇  4.4                                    总胆固醇  4.4
                        4.2
                                                                     4.2
                        4.0                                          4.0
                           25~  30~  35~  40~  45~  50~  55~  60~  65~  70~  75~  80~  85~  25~  30~  35~  40~  45~  50~  55~  60~  65~  70~  75~  80~  85~
                                      年龄组(岁)                                       年龄组(岁)
                         A:2011年南京市≥25岁人群各年龄组血清总胆固醇均值;B:2017年南京市≥25岁人群各年龄组血清总胆固醇均值。
                                     图1 2011年和2017年南京市≥25岁人群各年龄组血清总胆固醇均值
                                   Figure 1 The level of TC in Nanjing population aged ≥25 in 2011 and 2017

                固醇造成;分死因别来看,高胆固醇造成 31.38%的                        2.3  高胆固醇导致的死亡负担
                缺血性心脏病死亡和 13.65%的缺血性脑卒中死                              南京市居民归因于高胆固醇的死亡例数由
                亡 。 女 性 的 全 死 因 PAF(5.36% )高 于 男 性                2011年的1 650人增加至2017年的2 369人,而归因
               (4.30%)。2017年高胆固醇PAF值增加至5.78%,较                    标化死亡率由 36.24/10 万下降至 30.08/10 万,下降
                2011年增长了21.17%。其中,缺血性脑卒中的PAF                      了 17.00% ,其 中 男 性 下 降 21.82% ,女 性 下 降
               (14.20%)增长了 4.05%,而缺血性心脏病的 PAF                     11.29%。南京居民高胆固醇造成的YLL由2011年的
               (29.89%)下 降 了 4.73% 。 男 性 和 女 性 的 PAF              28 123人年增加至2017年的33 796人年,与2011年
               (4.77%、7.09%)分别增长了10.93%和32.28%(表2)。              (631.07/10 万)相比,2017 年高胆固醇造成的标化

                                 表2 2011与2017年南京市≥25岁人群归因于高胆固醇的死亡和疾病负担比较
                Table 2  Comparison of the mortality and YLL attributed to high cholesterol in participants aged ≥25 between 2011 and
                        2017
                                          2011年                          2017年                   变化率(%)
                     指标      PAF 死亡数 死亡率        YLL   YLL率   PAF 死亡数 死亡率        YLL   YLL率
                                                                                              PAF  死亡率 YLL率
                             (%) (例) (/10万)(人年)(/10万)(%) (例) (/10万)(人年)(/10万)
                 缺血性心脏病
                   男性        33.34 0 582  25.90  12 264 553.68 28.36 0 690  18.62  12 879 411.44  -14.94 -28.12 -25.69
                   女性        29.55 0 551  24.04  08 164 364.54 31.54 0 715  18.11  08 796 249.06  6.75 -24.67 -31.68
                   合计        31.38 1 133  24.96  20 428 459.71 29.89 1 405  18.29  21 675 329.05  -4.73 -26.72 -28.42
                 缺血性脑卒中
                   男性        13.66 0 248  10.95  04 181 187.98 12.89 0 413  10.19  06 135 174.21  -5.61  -6.94  -7.33
                   女性        13.64 0 269  11.64  03 514 154.92 15.37 0 551  13.54  05 986 159.63  12.69  16.32  2.95
                   合计        13.65 0 517  11.28  07 695 171.36 14.20 0 964  11.79  12 121 166.30  4.05  4.52  -2.95
                 合并
                   男性        04.30 0 830  36.85  16 445 741.66  4.77 1 103  28.81  19 014 585.65  10.93 -21.82 -21.03
                   女性        05.36 0 820  35.68  11 678 519.46  7.09 1 266  31.65  14 782 408.69  32.28 -11.29 -21.32
                   合计        04.77 1 650  36.24  28 123 631.07  5.78 2 369  30.08  33 796 495.35  21.17 -17.00 -21.51
                YLL 率(495.35/10 万)下降了 21.51%。从死因别来                增长了16.32%,标化YLL率下降了2.95%(表2)。
                看,高胆固醇造成的缺血性心脏病的死亡例数由                             2.4  高胆固醇对期望寿命的影响
                2011年的1 133人增加至2017年的1 405人,而归因                       2011年高胆固醇导致南京市25岁以上人群期望
                标化死亡率下降了 26.72%,标化 YLL 率下降了                       寿命损失0.45岁,女性(0.49岁)高于男性(0.41岁)。
                28.42%。高胆固醇造成的缺血性脑卒中死亡例数由                         2017年导致的期望寿命损失为0.66岁,女性(0.78岁)
                2011年的517人增加至2017年的964人,归因标化死                     同样高于男性(0.54岁)。从相关疾病来看,2011年,
                亡率增长了4.52%,其中男性下降了 6.94%,而女性                      高胆固醇导致缺血性心脏病和缺血性脑卒中死亡
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