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第41卷第3期 刘丽娟，甄东户，汤旭磊，等. 中老年人促甲状腺素水平与新发非酒精性脂肪性肝病的相关性研究［J］.
2021年3月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（03）：369-375 ·373 ·

表2 不同性别中NAFLD 3年发病率的影响因素分析
Table 2 Analysis of influencing factors for the 3⁃year incidence of NAFLD in different genders
男性 女性
因素
总例数 NAFLD［n（%）］ χ 值 P值 总例数 NAFLD［n（%）］ χ 值 P值
2
2
基线年龄 1.302 0.521 7.860 0.020
40~＜50岁 041 10（24.4） 134 023（17.2）
50~＜60岁 091 28（30.8） 332 096（28.9）
60~＜75岁 144 35（24.3） 207 061（29.5）
基线BMI 26.966 <0.001 66.362 <0.001
＜24.0 kg/m 2 139 18（12.9） 418 069（16.5）
24.0~＜28.0 kg/m 2 127 49（38.6） 224 090（40.2）
2
≥28.0 kg/m 010 06（60.0） 031 021（67.7）
BMI差值 10.264 0.001 6.114 0.014
≤0 kg/m 2 098 15（15.3） 245 052（21.2）
＞0 kg/m 2 178 58（32.6） 428 128（29.9）
基线HbA1c 1.027 0.332 11.826 0.001
＜6.0% 165 40（24.2） 485 112（23.1）
≥6.0% 111 33（29.7） 188 068（36.2）
HbA1c差值 2.639 0.070 10.683 0.001
≤0% 173 40（23.1） 423 095（22.5）
＞0% 103 33（32.0） 250 085（34.0）
基线TG 17.263 <0.001 55.660 <0.001
＜1.7 mmol/L 166 29（17.5） 437 076（17.4）
≥1.7 mmol/L 110 44（40.0） 236 104（44.1）
基线TSH 1.488 0.685 9.622 0.022
0.25~2.50 mU/L（L1组） 141 40（28.4） 222 050（22.5）
>2.50~4.50 mU/L（L2组） 100 25（25.0） 264 082（31.1）
>4.50~<10.0 mU/L（L3组） 032 08（25.0） 165 038（23.0）
≥10.0 mU/L（L4组） 003 00（0）0.0 022 010（45.5）
随访TSH 1.890 0.596 3.074 0.380
0.25~2.50 mU/L（L1组） 137 36（26.3） 193 050（25.9）
>2.50~4.50 mU/L（L2组） 083 25（30.1） 242 058（24.0）
>4.50~<10.0 mU/L（L3组） 047 11（23.4） 213 066（31.0）
≥10.0 mU/L（L4组） 009 01（11.1） 025 006（24.0）
TSH差值 0.132 0.785 0.877 0.378
≤0 mU/L 126 32（25.4） 283 081（28.6）
＞0 mU/L 150 41（27.3） 390 099（25.4）
TPO⁃Ab 0.267 0.708 3.330 0.082
＜48 U/mL（-） 233 63（27.0） 512 128（25.0）
≥48 U/mL（+） 043 10（23.3） 161 052（32.3）
Tg⁃Ab 0.840 0.456 1.830 0.211
＜70 U/mL（-） 254 69（27.2） 578 160（27.7）
≥70 U/mL（+） 022 04（18.2） 095 020（21.1）

范围内升高都与新发 NAFLD 正相关 ［16］ 。一项纳入 NAFLD 的正相关性消失，但 FT4 与 NAFLD 发病风
了 9 419 例、随访约 10 年的前瞻性研究显示，与甲 险呈负相关性 。本研究中社区中老年人群亚临床
［17］
功正常组相比，亚临床甲减组 NAFLD 发病风险增 甲减的NAFLD 3年发病率为25.2%（56/222），与甲功
加 1.24 倍；在校正了心血管危险因素后 TSH 与 正常者27.1%（197/727）相比差异无统计学意义，但是