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第41卷第5期
·740 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年5月
心脏负荷，使心肌的氧供和氧耗趋于平衡，从而发 重病急救医学，2017，29（6）：547-550
挥心肌保护作用 。Gong 等 的 Meta 分析显示，右 ［3］ SUN M K，JIN L，MARIA E，et al. Rates and outcomes of
［8］
［9］
美托咪定可降低患者的 HR、收缩压及心律失常的 parathymidectomy for secondary hyperparalhyroidism in
发生率，维持血流动力学的稳定，是一种有效的心 the united states［J］. Clin J Am Soc Nephml，2016，11
（7）：1260-1267
肌保护药物。本研究也有类似的发现，使用 hs⁃
［4］ 薛凯凯，杨 玲，陈海明.右美托咪定联合远隔缺血预
cTNT作为心肌损伤的标志物，在术前患者就存在一
处理对心肌缺血/再灌注损伤的影响［J］. 心脏杂志，
定程度心肌损伤的情况下，虽然两组患者术后 1 d
2019，31（3）：302-305
的 hs⁃cTNT 仍高于正常范围 ［10］ ，但右美托咪定组患 ［5］ DEFILIPPI C R，DE LEMOS J A，CHRISTENSON R H，
者术后的 hs⁃cTNT 更低，表明右美托咪定组患者的 et al. Association of serial measures of cardiac troponin T
心肌损伤较轻，分析其对患者的心肌可能具有一定 using a sensitive assay with incident heart failure and car⁃
的保护作用。 diovascular mortality in older adults［J］. JAMA，2010，
本研究记录了患者围术期生命体征的变化，发 304（22）：2494-2502
现两组患者 HR 和 MAP 的差异并无统计学意义，另 ［6］ 孙晓迪，张素素，周晓凯，等. 右美托咪定复合芬太尼在
外术后不良反应的发生率两组之间也没有差异，右 晚期癌痛 IDDS 植入手术中的应用［J］. 南京医科大学
美托咪定可以安全地应用于慢性肾功能衰竭患者， 学报（自然科学版），2018，38（5）：633-637
［7］ WEERINK M，STRUYS M，HANNIVOORT L N，et al.
对患者的生命体征及术后恢复无明显的影响。当
Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of dex⁃
然，本研究存在一定的不足之处，没有观察患者的
medetomidine［J］. Clin Pharmacokinet，2017，56（8）：
心脏彩超和心脏核素扫描等评估患者心肌功能的
893-913
指标，期待未来更多的实验纳入更多的指标来研究 ［8］ MIMURO S，KATOH T，SUZUKI A，et al. Deterioration of
右美托咪定对患者的围术期心肌保护作用。 myocardial injury due to dexmedetomidine administration
综上所述，右美托咪定可安全应用于尿毒症行 after myocardial ischaemia［J］. Resuscitation，2010，81
甲状旁腺切除术的患者，可以降低患者术后 hs⁃ （12）：1714-1717
cTNT的水平，对心肌有一定的保护作用。 ［9］ GONG Z，MA L，ZHONG Y L，et al. Myocardial protec⁃
tive effects of dexmedetomidine in patients undergoing
［参考文献］
cardiac surgery：a meta ⁃ analysis and systematic review
［1］ 郑梦涛，张亚军. 继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁 ［J］. Exp Ther Med，2017，13（5）：2355-2361
腺切除术的麻醉［J］. 中日友好医院学报，2020，34（4）： ［10］ 饶正欢，张俊峰，江 伟. 超敏肌钙蛋白 T 在非心脏手
226-229 术后心肌损伤中的诊断价值［J］. 国际麻醉学与复苏杂
［2］ 唐 玲，邓晓风，代 青，等. 高通量血液透析对尿毒症 志，2020，41（7）：718-721
患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响［J］. 中华危 ［收稿日期］ 2020-08-17
