Page 113 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第5期 于旻昊，张 妮，贾中正，等. 定量磁敏感图对终末期肾病患者脑铁沉积的定量研究［J］.
2021年5月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（05）：741-745 ·743 ·

表1 ESRD组与对照组的MSV比较
Table 1 Comparison of the MSV between the ESRD and
control group （x ± s）
部位 ESRD组 对照组 P值
右侧RN 0.103 ± 0.032 0.076 ± 0.030 0.009
左侧RN 0.097 ± 0.027 0.074 ± 0.024 0.004
右侧SN 0.099 ± 0.042 0.067 ± 0.022 0.004
左侧SN 0.093 ± 0.059 0.067 ± 0.023 0.016
右侧CA 0.058 ± 0.034 0.040 ± 0.020 0.029
1：右侧红核；2：左侧红核；3：右侧黑质；4：左侧黑质；5：右侧尾
左侧CA 0.062 ± 0.044 0.037 ± 0.017 0.007
状核头部；6：左侧尾状核头部；7：右侧壳核；8：左侧壳核；9：右侧苍
右侧PU 0.120 ± 0.151 0.063 ± 0.027 0.002
白球；10：左侧苍白球；11：右侧丘脑；12：左侧丘脑。
图1 磁敏感图上不同的ROI 左侧PU 0.123 ± 0.172 0.065 ± 0.025 0.008
Figure 1 Susceptibility mapping images with different 右侧GP 0.137 ± 0.040 0.126 ± 0.060 0.421
ROI 左侧GP 0.129 ± 0.041 0.125 ± 0.040 0.421
右侧TH 0.032 ± 0.016 0.024 ± 0.014 0.141
1.3 统计学方法
左侧TH 0.033 ± 0.015 0.025 ± 0.017 0.107
应用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析，
所有计量资料均以均数±标准差（x ± s）表示。应用
Mann⁃Whitney U检验分析ESRD组与对照组各部位

的 MSV 差异；应用受试者工作特征（receiver operat⁃
ing characteristic，ROC）曲线分析诊断 ESRD 患者脑
内铁沉积的切峰值、敏感性与特异性；应用 Spear⁃
man 相关性分析评估 ESRD 患者各部位 MSV 与 Mo⁃
CA评分亚项之间的相关性。P＜0.05为差异有统计
学意义。
左图：女，48 岁，ESRD 患者；RN 及 SN 信号增高，提示铁沉积增
2 结 果
多；右图：女，48岁，对照者。
图2 ESRD患者与对照者磁敏感图对比
2.1 ESRD组与对照组各部位MSV的比较
Figure 2 Comparison in susceptibility mapping between
ESRD 组双侧 RN、SN、CA、PU 的 MSV 均大于对
the ESRD patient and control
照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间的双侧
GP 及 TH 的 MSV 差异无统计学意义（P＞0.05，表 1， 表2 ESRD组与对照组MSV的ROC曲线分析
图2）。 Table 2 The ROC curve analysis of MSV between ESRD
2.2 ESRD组与对照组MSV的ROC曲线分析 and control group
双 侧 RN、SN、CA、PU 的 MSV 可 以 鉴 别 诊 断 部位 切峰值 敏感性（%） 特异性（%） AUC P值
ESRD 组与对照组（P 均＜0.05），其中当右侧 PU 的 右侧RN 0.094 67 81 0.736 0.009
MSV 为 0.085 时，曲线下面积（area under the curve， 左侧RN 0.097 57 91 0.763 0.004
右侧SN 0.074 71 76 0.760 0.004
AUC）最大，敏感性为67%，特异性为91%（表2，图3）。
左侧SN 0.071 71 67 0.717 0.016
2.3 ESRD组各部位MSV与MoCA评分及其亚项的
右侧CA 0.053 52 81 0.690 0.029
相关性分析
左侧CA 0.058 48 95 0.744 0.007
右 侧 RN 的 MSV 与 语 言 能 力（P=0.023，r=
右侧PU 0.085 67 91 0.778 0.002
-0.056）、抽象能力（P=0.012，r=-0.608）呈负相关，左 左侧PU 0.068 76 71 0.739 0.008
侧CA的MSV与注意力（P=0.042，r=-0.513）、语言能
力（P=0.019，r=-0.579）呈负相关，左侧GP的MSV与
3 讨 论
视觉空间与执行能力（P=0.037，r=-0.524）呈负相
关。ESRD 组各部位 MSV 与 MoCA 评分总分无相关 慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）是全球
性（P＞0.05）。 性的健康问题，有研究显示，CKD1~5 期患病率达