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第41卷第6期 孙 宁，钟天鹰，陈亚军，等. 胆汁酸谱在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症和高胆汁酸血症中的价值［J］.
2021年6月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（06）：856-861，884 ·859 ·

表3 3组胆汁酸浓度比较
Table 3 Comparison of bile acid concentration among three groups ［μmol/L，M（P25，P75 ）］
胆汁酸 正常妊娠组（n=100） ICP组（n=60） AHP组（n=30） H值 P值

CA 0.009（0.005，0.030） 00.042（0.016，0.110） * 0.017（0.008，0.058） 28.704 ＜0.001
DCA 0.130（0.053，0.254） 00.083（0.021，0.247） # 0.236（0.056，0.611） 9.115 0.010
CDCA 0.052（0.014，0.150） 00.052（0.019，0.274） 0.126（0.040，0.257） 4.997 0.082
UDCA 0.028（0.012，0.080） 00.032（0.013，0.999） 00.07（0.024，0.199） 7.886 0.019
LCA 0.021（0.013，0.028） 00.017（0.007，0.026） * 0.018（0.009，0.033） 8.518 0.014
GCA 0.093（0.058，0.197） 08.998（6.624，12.948） * 4.106（2.565，6.030） * 139.726 ＜0.001
GDCA 0.064（0.035，0.133） 00.602（0.284，1.576） * 1.001（0.246，1.281） * 93.550 ＜0.001
GCDCA 0.172（0.093，0.304） 05.237（3.734，9.133） * 2.645（1.026，5.235） * 134.804 ＜0.001
GUDCA 0.007（0.004，0.021） 00.086（0.021，9.124） * 0.096（0.022，0.813） * 61.119 ＜0.001
GLCA 0.011（0.010，0.014） 00.016（0.014，0.023） * 0.016（0.012，0.022） * 37.064 ＜0.001
TCA 0.041（0.022，0.079） 20.503（7.268，34.557） * 4.610（3.397，6.589） * 139.479 ＜0.001
TDCA 0.035（0.017，0.068） 00.732（0.298，1.531） * 0.544（0.248，1.296） * 110.145 ＜0.001
TCDCA 0.080（0.044，0.144） 04.932（2.791，12.407） * 2.375（0.949，4.418） * 133.886 ＜0.001
TUDCA 0.005（0.003，0.009） 00.098（0.031，1.034） * 0.077（0.017，0.245） * 119.100 ＜0.001
TLCA 0.004（0.001，0.007） 00.039（0.012，0.079） * 0.019（0.005，0.061） * 75.465 ＜0.001
与正常妊娠组比较，经Kruskal⁃Wallis H秩和检验，P < 0.05；与 AHP组比较，经Kruskal⁃Wallis H秩和检验，P < 0.05。
#
*
有统计学意义。 正常妊娠组
4 ICP组
在 3 组间有统计学差异的胆汁酸中，发现 ICP AHP组
3
组和 AHP 组与正常妊娠组浓度相差最大的胆汁酸 2
为 GCA、TCA 和 TCDCA，其中 GCA 浓度分别比正常 ［ 2 ］ 1 0
妊娠组高了 89 倍和 41 倍；TCA 浓度分别比正常妊 t -1
娠组高了 500 倍和 115 倍；TCDCA 浓度分别比正常 -2
-3
妊娠组高了61倍和28倍（图1）。
-4
-8 -6 -4 -2 0 2 4 6
30.0 t ［1］
ICP组 图2 3组间胆汁酸PCA⁃X得分图
AHP组 Figure 2 PCA ⁃ X score of bile acids among the three
正常妊娠组
groups
（ μmol/L） 为了更好地区分 ICP 组和 AHP 组，我们使用
20.0

浓度 10.0 OPLS⁃DA 分析。OPLS⁃DA 模型较 PCA 模型对于组
间的判别更优，特别适用于寻找两组之间的差异性
代谢物。利用该模型可以看出ICP组和AHP组有更
0
GCA TCA TCDCA 明显的分离趋势。模型参数 R 代表模型的解释能
2
图1 3组间GCA、TCA、TCDCA浓度比较 2
Figure 1 Comparison of GCA，TCA and TCDCA concen⁃ 力，Q 代表模型对新数据的预测能力，这两个值>
2
2
trations among the three groups 0.5 为好，越接近 1 越好。该模型R =0.587，Q =0.516
（图3）。
2.4 血清胆汁酸谱模式识别 置换检验（permutation test）用于评估 OPLS⁃DA
利用主成分分析（principal component analysis， 模型拟合度，经过 200 次置换检验，得到的 R =
2
PCA），初步观察 ICP 组、AHP 组和正常妊娠组的样 0.050，Q =-0.151，截距值很低，表明该模型无过度
2
本分布情况，结构以主成分构建得分的形式呈现，3 拟合现象（图4）。
组间区分良好（R X=0.661，Q =0.613），ICP和AHP组 2.5 筛选ICP组和AHP组差异性的胆汁酸
2
2
有部分重叠（图2）。 对于OPLS⁃DA模型，采用变量权重（variable im⁃