Page 117 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 117

第41卷第7期           王   迪,李林珍,崔秀芳,等. 高危因素对英夫利西单抗治疗克罗恩病疗效的影响[J].
                  2021年7月                    南京医科大学学报(自然科学版),2021,41(07):1044-1048                      ·1047 ·


                                   表3 广泛病变及非广泛病变组人口统计学特征、临床应答率、黏膜愈合率
                Table 3  Comparison of basic characteristics and the rate of clinical response/mucosal healing in groups with/without exten⁃
                       sive intestine lesions
                              变量                    广泛病变组(n=29)             非广泛病变组(n=32)               P值
                     性别[n(%)]                                                                         0.412
                       男                            00.21(72.4)                 26(81.2)000
                       女                            00.08(27.6)                 6(18.8)00
                     确诊年龄(岁,x ± s)                  22.00 ± 6.5500000        24.06 ± 5.9700 000       0.203
                     病程[月,M(P25,P75 )]              12.00(3.50,54.00)        12.00(3.25,24.75)        0.429
                     蒙特利尔分型[n(%)]                                                                     0.412
                       A1(≤16岁)                     00.04(13.8)                 7(21.9)00
                       A2(17~40岁)                   00.25(86.2)                 25(78.1)000
                     临床应答率[n(%)]
                       第2周                          00.08(27.6)                 19(59.4)000           0.013
                       第6周                          00.18(62.2)                 28(87.5)000           0.021
                       第14周                         00.24(79.3)                 31(96.9)000           0.093
                     第38周黏膜愈合率[n(%)]                00.10(34.5)                 16(50.0)000           0.221


                                   表4 肛周病变及无肛周病变组人口统计学特征、临床应答率、黏膜愈合率
                Table 4  Comparison of basic characteristics and the rate of clinical response/mucosal healing in groups with/without peri⁃
                       anal lesions

                              变量                     肛周病变组(n=28)              无肛周病变(n=33)              P值
                     性别[n(%)]                                                                         0.138
                       男                             00.24(85.7)              00.23(69.7)
                       女                             00.04(14.3)              00.10(30.3)
                     确诊年龄(岁,x ± s)                      21.79 ± 5.93            24.18 ± 6.45          0.139
                     病程[月,M(P25,P75 )]               12.00(3.25,25.75)        24.00(4.50,48.00)       0.532
                     蒙特利尔分型[n(%)]                                                                     0.192
                       A1(≤16岁)                      00.07(25.0)              00.04(12.1)
                       A2(17~40岁)                    00.21(75.0)              00.29(87.9)
                     临床应答率[n(%)]
                       第2周                           00.11(39.3)              00.16(48.5)             0.471
                       第6周                           00.19(67.9)              00.27(81.8)             0.207
                       第14周                          00.24(85.7)              00.30(90.9)             0.527
                     第38周黏膜愈合率[n(%)]                 00.10(35.7)              00.16(48.5)             0.315



                率均有增高趋势,与既往研究结果相似。                                组相比均有降低趋势,但无统计学差异,提示肛周
                    在法国的一项研究中,发病年龄小于 40 岁、初                       病变与 IFX 疗效存在关联,但肛周病变并不影响
                次发作即需用激素治疗、合并肛周病变与 CD 预后                          IFX治疗的临床应答及黏膜愈合。根据肠道累及范
                        [8]
                不良相关 。在另一项研究中,初次发作即需用激                            围分组比较,在IFX治疗后第2、6周,广泛肠道病变
                素治疗、合并肛周病变同样与CD预后不良相关,此                           组临床应答率低于非广泛病变组,在第14周时两组
                研究结果还显示,与孤立性结肠或孤立性小肠病变                            临床应答率无统计学差异,在第 38 周时,广泛肠道
                相比,回结肠病变与预后不良明显相关,提示CD患                           病变组的黏膜愈合率与非广泛病变组相比有降低
                者病变范围也与疾病预后相关 。本研究单独分析                            趋势,但差异无统计学意义。因此,广泛肠道病变
                                           [7]
                了广泛肠道受累及肛周病变对IFX治疗CD的影响。                          的CD患者可能比局限肠道病变的患者更晚获得临
                无肛周病变的CD患者,IFX治疗后第2、6、14周的临                       床应答,但总体临床应答率与黏膜愈合率均无明显
                床应答率及第38周的黏膜愈合率,与合并肛周病变                           差异。
   112   113   114   115   116   117   118   119   120   121   122