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第41卷第9期          钱欢欢,林明娟,朱 姝,等. 育龄期女性卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的高危因素研究[J].
                  2021年9月                    南京医科大学学报(自然科学版),2021,41(09):1396-1399                      ·1397 ·


                子宫、输卵管、宫旁组织、肠道、腹膜、子宫骶韧带等                          较采用χ 检验;对单因素分析有意义的因素进行多因
                                                                         2
                性腺外器官。                                            素的 Logistic 回归分析,P<0.05 为差异有统计学意
                1.2  方法                                           义。利用受试者工作特征曲线(receiver operating
                    南京医大学第一附属医院病案室查阅患者病                           characteristic curve,ROC曲线)评价模型预测的精度。
                例资料,根据患者的病史采集情况,收集如下信
                                                                  2  结 果
                息。①患者基本信息:年龄;②月经史及婚育史:月
                经周期、孕产次;③既往子宫附件手术史;④临床辅                           2.1  单因素分析结果
                助检查:血清肿瘤标志物水平、盆腔超声检查;⑤手                               单因素分析结果(表1)显示:年龄≥40岁、月经
                术情况:手术方式、术中情况和病理报告。                               周期缩短、肿瘤直径≥7.5 cm、B 超图像见卵巢囊肿

                1.3  统计学方法                                        囊壁有乳头状结构、单侧囊肿、合并子宫肌瘤是育龄
                    利用 SPSS22.0 统计软件对患者的临床资料进                     期OEM 恶变的危险因素;未产、痛经是育龄期OEM
                行数据统计分析。正态计量资料以均数±标准差(x                           恶变的保护因素;CA125水平、卵巢手术操作史与育
                ± s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比                      龄期OEM的恶变没有相关性。

                                               表1 EAOC与OEM单因素对比研究结果
                          分类              EAOC组(n=31)       OEM组(n=1 835)       P值         OR         95%CI
                   平均年龄(岁)                  40.3 ± 10.1        33.1 ± 7.2      <0.001
                   年龄[n(%)]                                                    <0.001      5.73     02.80~11.74
                     ≥40岁                   17(54.8)          0 321(17.5)
                     < 40岁                  14(45.2)          1 514(82.5)
                   产次[n(%)]                                                     0.001      0.26     00.11~0.61
                     未产                     07(22.6)          0 968(52.8)
                     已产                     24(77.4)          0 867(47.2)
                   月经频发[n(%)]                                                  <0.001      5.56     02.24~14.20
                          a
                     有                      06(19.4)           0 75(4.1)
                     无                      25(80.6)          1 760(95.9)
                   痛经[n(%)]                                                     0.044      0.25     00.06~1.07
                     有                       2(6.5)           0 392(21.4)
                     无                      29(93.5)          1 443(78.6)
                   CA125[n(%)]                                                  0.069      2.24     00.92~5.45
                     ≥35 U/mL               09(45.0)          0 340(26.8)
                     < 35 U/mL              11(55.0)          0 930(73.2)
                   肿瘤平均直径(cm)                9.2 ± 4.9         05.5 ± 2.3      <0.001
                     ≥7.5 cm[n(%)]          17(54.8)          0 214(11.7)      <0.001      9.20     04.47~18.93
                     < 7.5 cm[n(%)]         14(45.2)          1 621(88.3)
                   B超异常图像[n(%)]                                                <0.001     39.48     17.74~87.83
                             b
                     有                      22(71.0)           107(5.8)
                     无                      09(29.0)          1 728(94.2)
                   位置[n(%)]                                                     0.005      4.75     01.44~15.69
                     单侧                     28(90.3)          1 216(66.3)
                     双侧                      3(9.7)           0 619(33.7)
                   手术史[n(%)]                                                    0.185      2.03     00.70~5.88
                        c
                     有                      04(12.9)           125(6.8)
                     无                      27(87.1)          1 710(93.2)
                   合并子宫肌瘤[n(%)]                                                <0.001      4.52     02.17~9.44
                     是                      12(38.7)          0 225(12.3)
                     否                      19(61.3)          1 610(87.7)
                   a:月经频发指月经周期<21 d;b:B超异常图像指囊肿壁见乳头状结构;c:手术史指既往曾有卵巢囊肿剥除史、单侧附件切除史。
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