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第41卷第9期 钱欢欢,林明娟,朱 姝,等. 育龄期女性卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的高危因素研究[J].
2021年9月 南京医科大学学报(自然科学版),2021,41(09):1396-1399 ·1397 ·
子宫、输卵管、宫旁组织、肠道、腹膜、子宫骶韧带等 较采用χ 检验;对单因素分析有意义的因素进行多因
2
性腺外器官。 素的 Logistic 回归分析,P<0.05 为差异有统计学意
1.2 方法 义。利用受试者工作特征曲线(receiver operating
南京医大学第一附属医院病案室查阅患者病 characteristic curve,ROC曲线)评价模型预测的精度。
例资料,根据患者的病史采集情况,收集如下信
2 结 果
息。①患者基本信息:年龄;②月经史及婚育史:月
经周期、孕产次;③既往子宫附件手术史;④临床辅 2.1 单因素分析结果
助检查:血清肿瘤标志物水平、盆腔超声检查;⑤手 单因素分析结果(表1)显示:年龄≥40岁、月经
术情况:手术方式、术中情况和病理报告。 周期缩短、肿瘤直径≥7.5 cm、B 超图像见卵巢囊肿
1.3 统计学方法 囊壁有乳头状结构、单侧囊肿、合并子宫肌瘤是育龄
利用 SPSS22.0 统计软件对患者的临床资料进 期OEM 恶变的危险因素;未产、痛经是育龄期OEM
行数据统计分析。正态计量资料以均数±标准差(x 恶变的保护因素;CA125水平、卵巢手术操作史与育
± s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比 龄期OEM的恶变没有相关性。
表1 EAOC与OEM单因素对比研究结果
分类 EAOC组(n=31) OEM组(n=1 835) P值 OR 95%CI
平均年龄(岁) 40.3 ± 10.1 33.1 ± 7.2 <0.001
年龄[n(%)] <0.001 5.73 02.80~11.74
≥40岁 17(54.8) 0 321(17.5)
< 40岁 14(45.2) 1 514(82.5)
产次[n(%)] 0.001 0.26 00.11~0.61
未产 07(22.6) 0 968(52.8)
已产 24(77.4) 0 867(47.2)
月经频发[n(%)] <0.001 5.56 02.24~14.20
a
有 06(19.4) 0 75(4.1)
无 25(80.6) 1 760(95.9)
痛经[n(%)] 0.044 0.25 00.06~1.07
有 2(6.5) 0 392(21.4)
无 29(93.5) 1 443(78.6)
CA125[n(%)] 0.069 2.24 00.92~5.45
≥35 U/mL 09(45.0) 0 340(26.8)
< 35 U/mL 11(55.0) 0 930(73.2)
肿瘤平均直径(cm) 9.2 ± 4.9 05.5 ± 2.3 <0.001
≥7.5 cm[n(%)] 17(54.8) 0 214(11.7) <0.001 9.20 04.47~18.93
< 7.5 cm[n(%)] 14(45.2) 1 621(88.3)
B超异常图像[n(%)] <0.001 39.48 17.74~87.83
b
有 22(71.0) 107(5.8)
无 09(29.0) 1 728(94.2)
位置[n(%)] 0.005 4.75 01.44~15.69
单侧 28(90.3) 1 216(66.3)
双侧 3(9.7) 0 619(33.7)
手术史[n(%)] 0.185 2.03 00.70~5.88
c
有 04(12.9) 125(6.8)
无 27(87.1) 1 710(93.2)
合并子宫肌瘤[n(%)] <0.001 4.52 02.17~9.44
是 12(38.7) 0 225(12.3)
否 19(61.3) 1 610(87.7)
a:月经频发指月经周期<21 d;b:B超异常图像指囊肿壁见乳头状结构;c:手术史指既往曾有卵巢囊肿剥除史、单侧附件切除史。