Page 143 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第1期 南京医科大学学报（自然科学版）
2022年1月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·137 ·

·综 述·

急性缺血性脑卒中颅内血栓的研究进展

汪琛栋，贾振宇，施海彬 *
南京医科大学第一附属医院介入放射科，江苏 南京 210029

［摘 要］ 急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）具有高发病率、高致残率及高病死率的特点。近年来，血管内机械取
栓治疗已经成为合并大血管闭塞AIS的标准治疗方法。对取出的颅内血栓进行组织病理学研究，既能深入认识血栓的组成，
明确AIS的病因，还能根据不同患者的血栓特性选择优化的治疗手段，以及根据血栓成分的差异指导脑卒中的二级预防。因
此，文章将对近年来AIS颅内血栓的相关研究作一综述。
［关键词］ 缺血性脑卒中；机械取栓；血栓；病理
［中图分类号］ R743.32 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2022）01⁃137⁃05
doi：10.7655/NYDXBNS20220127

Research progress of intracranial thrombus retrieved from patients with acute ischemic
stroke
WANG Chendong，JIA Zhenyu，SHI Haibin *
Department of Interventional Radiology，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029，
China

［Abstract］ Acute ischemic stroke（AIS）is characterized by high morbidity, disability and mortality. In recent years, mechanical
thrombectomy has become the standard treatment for AIS with large vessel occlusion, which has also enabled us to collect and analyze
the thrombus retrieved from cerebral arteries. Through understandings of the type, characteristics and composition of thrombus can not
only extend our recognition of the composition of the thrombus, but also help to assist in accurate diagnosis, treatment decision making
and secondary prevention of stroke. This paper aims to review AIS thrombus⁃relevant literature and propose further research directions.
［Key words］ ishemic stroke；mechanical thrombectomy；thrombus；pathology
［J Nanjing Med Univ，2022，42（01）：137⁃141］

［4］
据统计，全球每年约有 1 370 万人发生卒中， 是血管闭塞再通治疗的两种主要手段 。2015 年
其中 58 万人死于卒中，卒中已经成为全世界人口 发表的 5 大研究的荟萃分析显示机械取栓治疗闭
死亡和残疾的主要原因之一 ［1］ 。在我国每年约 塞血管成功再通率可达到 71%，而随着血管内治

250 万新发脑卒中，急性缺血性脑卒中（acute isch⁃ 疗技术进步和医疗器械的进展，这一比例已超过
［2］ ［5-11］
emic stroke，AIS）占 70% 。AIS 是指由于脑的供 80% 。近年来，颅内血栓的成分特征研究受
血动脉发生狭窄或闭塞导致的脑组织坏死，及时 到了越来越多的重视，这些研究发现血栓组成特
开通闭塞血管是治疗合并大血管闭塞 AIS 的首要 征可能与卒中病因相关，与血栓影像学特征相
［3］
目标 。目前，静脉溶栓和血管内机械取栓治疗 关，与患者的临床预后相关，也可能与静脉溶栓和
机械取栓的血管成功再通相关 ［12-13］ 。全面了解血
栓的组织病理学相关研究将有助于闭塞血管开通

［基金项目］ 国家自然科学基金（81971613） 策略的制定、临床预后的判断以及卒中二级预防
∗ 的实施。
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：shihb@njmu.edu.cn