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第42卷第1期       马菁菁,陶桂香,陈 倩. 多重PCR结合毛细管电泳检测儿童呼吸道病原体方法的建立及应用[J].
                  2022年1月                     南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(01):133-136                       ·135 ·


                 ( U )  43.50    MP               ( U )  87.78    KP              ( U )  70.92    P.Ae
                 相对荧光强度  23.61                    相对荧光强度  44.50                   相对荧光强度  36.51



                  3.71
                        20  100  200  300  400  1 000 2 000  1.23  20  100  200  300  400  1 000 2 000  2.09  20  100  200  300  400  1 000 2 000
                               长度(bp)                           长度(bp)                          长度(bp)
                 ( U )  123.79    Sau             ( U )  48.39    Ecl             ( U )  29.22    Cal
                 相对荧光强度  61.45                    相对荧光强度  25.70                   相对荧光强度  16.68



                  -0.88
                        20  100  200  300  400  600 1 000 2 000  3.02  20  100  200  300  400  1 000 2 000  4.14  20  100  200  300  400  1 000 2 000

                                长度(bp)                          长度(bp)                          长度(bp)
                                                  ( U )  51.43    Aba
                                                  相对荧光强度  27.46



                                                   3.49
                                                        20  100  200  300 400 1 000
                                                                长度(bp)
                                         图1 7种呼吸道病原体单重PCR结合毛细管电泳检测结果



                调整扩增程序以及引物浓度,至无非特异性扩增条                            0.4%),3例鲍曼不动杆菌阳性(阳性率为1.1%)。该
                带,最终建立一个7种呼吸道病原体多重PCR扩增结                          检测结果同痰培养以及实时荧光定量PCR(因肺炎
                合毛细管电泳的检测系统,该系统扩增产物进行毛细                           支原体较难培养,故与实时荧光定量PCR结果作对
                管电泳,均检测到对应片段,无明显杂峰出现(图2)。                         比)比较,敏感性提高,多检测3例(表2)。

                2.3  临床样本检测结果                                     2.4  多重 PCR 与单重 PCR 结合毛细管电泳检测的
                    对266例儿童呼吸道病原体痰液样本,进行7重                        比较
                PCR扩增并结合毛细管电泳分析,结果显示37例阳                              在 266 例儿童呼吸道病原体痰液标本中,随机
                性,其中:8例肺炎支原体阳性(阳性率为3.0%),2例                       选择 100 例,分别进行 7 种病原体的单重 PCR 扩增
                白色假丝酵母阳性(阳性率为 0.8%),10 例金黄色                       并结合毛细管电泳和多重 PCR 结合毛细管电泳检
                葡萄球菌阳性(阳性率为 3.8%),8 例肺炎克雷伯菌                       测分析,结果一致(表3)。
                阳性(阳性率为3.0%),2例铜绿假单胞菌阳性(阳性
                                                                  3  讨 论
                率为 0.8%),1 例阴沟杆菌复合群阳性(阳性率为
                                                                      引起儿童 ARI 的病原体种类较多,涉及多种病
                 16.20
                                             Sau                  毒和细菌,且临床症状表现相似,因此临床医生很
                                                                  难根据临床症状做出准确的病因诊断,如何快速准
                 ( U )                           KP               确地检测出患者所感染的呼吸道病原体一直是临
                 相对荧光强度  8.86            Ecl      P.Ae            原体PCR扩增结合毛细管电泳分析的技术。
                                                                                     。本研究建立了7种呼吸道病
                                                                                   [14]
                                                                  床诊断面临的难点
                                               Cal
                                                                      这种检测方法可以一次性检测并区分多种呼
                                        MP
                                                                  吸道感染的病原体。本研究选取各种呼吸道感染
                                                     Aba
                                                                  病原体的保守序列进行PCR分析,在设计引物的同
                  1.53                                            时注意不同病原体产物长度的差异化,以便于毛细
                         20   100     200   300  400 500 1 000
                                      长度(bp)                      管电泳的直观判断分析。阳性参考品经毛细管电
                图2 7种呼吸道病原体多重PCR结合毛细管电泳检测结果
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