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第42卷第11期 叶子萍,赵小静,焦春花,等. 克罗恩病患者精神心理及迷走神经功能改变与临床特征的相关性分析[J].
2022年11月 南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(11):1553-1559 ·1555 ·
[9] 表1
的方法可用于评估迷走神经功能 。患者平卧10 min 124例CD患者基本情况
后,采用电脑动态记录心电信号,用频域分析法,得 Table 1 Clinical characteristics of 124 patients with CD
出高频(high frequency,HF)频带(0.15~0.40 Hz)、低 观察指标 数值
频(low frequency,LF)频带(0.04~0.15 Hz)。LF 和 婚姻状况[n(%)]
未婚 61(49.2)
HF 功率分量的测量以功率的绝对值(平方毫秒)进
已婚 63(50.8)
行,并计算 LF/HF 及 HF/(HF+LF)。LF 主要代表交
职业[n(%)]
感神经活动,HF 代表迷走神经活动,LF/HF 越高提 有 25(20.2)
示交感神经水平越高,HF/(HF+LF)越高代表迷走神 无 99(79.8)
[10]
经水平越高 。入组人群中,48例CD患者与17例对 年龄(岁,x ± s) 29.9 ± 10.7
照者接受HRV检测。 BMI(kg/m ,x ± s) 20.6 ± 4.30
2
1.3 统计学方法 病程[月,M(P25,P75 )] 24(12,48)
应用 SPSS 22.0 进行统计学分析。符合正态分 性别[n(%)]
布的计量资料采用均数±标准差(x ± s)表示,分类数 男 89(71.8)
女 35(28.2)
据采用百分比表示;正态分布数据两组间比较用独
吸烟[n(%)]
立样本t检验,多组间比较用方差分析;非正态分布
是 6(4.8)
数据两组间和多组间比较均用非参数检验;率的比
否 118(95.2)0
较用卡方检验;正态分布计量资料相关性分析用皮 教育程度[n(%)]
尔森相关分析,非正态分布计量资料或等级资料相 小学以下 8(6.4)
关性分析用斯皮尔曼相关分析;影响因素分析中将 中学 39(31.5)
抑郁、焦虑状态程度作为因变量,选用比例优势模 大专及大专以上 77(62.1)
型,通过平行线检验后进行有序 Logistic 回归分析; 职业性质[n(%)]
P<0.05为差异有统计学意义。 体力 15(12.1)
体脑力结合 51(41.1)
2 结 果 脑力 58(46.8)
职业紧张程度[n(%)]
2.1 CD患者一般资料及临床特征
无紧张感 22(17.7)
本研究共纳入符合条件的CD患者124例,年龄
一般 89(71.8)
(29.9±10.7)岁,男 89 例(71.8%)。缓解期者 70 例 紧张感 13(10.5)
(56.5%),轻度活动者 26 例(21.0%),中重度活动者 蒙特利尔分型[n(%)]
28 例(22.6%)。47 例(37.9%)CD 患者有手术史,其 A1/A2/A3 7(5.6)/99(79.8)/18(14.5)
中 14 例(11.3%)患者有肠道手术史,33 例(26.6%) L1/L2/L3/L4 42(33.9)/23(18.5)/43(34.7)/16(12.9)
患者有肛周手术史(表 1)。对照组 104 例年龄为 B1/B2/B3 81(65.3)/39(31.5)/4(3.2)
(29.8±9.8)岁,男78例(75.0%)。CD组与对照组的年 CDAI[n(%)]
龄(P=0.976)以及性别构成(P=0.584)无明显差异。 缓解 70(56.5)
轻度活动 26(21.0)
2.2 CD患者焦虑及抑郁发生情况
中重度活动 28(22.6)
CD 患者焦虑发生(GAD⁃7≥10)比例为 42.7%
使用药物[n(%)]
(53/124),对照组为8.7%(9/104),CD患者发生焦虑
无 23(18.5)
比例显著高于对照组(χ =33.197,P<0.001);CD 组
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美沙拉嗪 47(37.9)
抑郁发生(PHQ⁃9≥10)比例为 27.4%(34/124),而对 激素 3(2.4)
照组为 16.3%(17/104),CD 患者抑郁发生比例也高 免疫抑制剂 14(11.3)
于对照组(χ =3.994,P=0.046)。 生物制剂 42(33.9)
2
CD 患者活动期与缓解期焦虑发生比例分别为 手术史[n(%)]
42.6% 、42.9% ;抑 郁 发 生 比 例 分 别 为 24.1% 及 无 77(62.1)
30.0%,活动期与缓解期焦虑、抑郁的发生比例无显 肛周手术 33(26.6)
肠道手术史 14(11.3)
著差异(χ =0.001、0.538,P=0.976、0.463);且不同疾
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