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第42卷第3期      周 翔,杨     杰,艾克巴尔·阿布来提,等. 5G远程超声引导下经皮肾穿刺碎石取石术1例报告[J].
                  2022年3月                     南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(03):452-456                       ·453 ·


                                                                         A
                                                                               超声设备
                                                                                机械臂
                                                                                传感器
                                                                               超声探头

                                                                                 摄像头
                                                                                 显示器

                                                                         B
                                                                                                显示器
                                                                                                操作台
                                                                                                仿真探头
                                                                                                摄像头
                       鹿角形肾结石,结石最大直径5.5 cm,无积水。
                                                                                                超声控制面板
                          图1 患者中下腹部CT平扫结果
                号:2021⁃06⁃01)以及患者的知情同意。                                           A:患者端;B:医生端。
                    网络连接方案以及网络安全:通过公共5G无线                                       图2 远程超声诊断系统
                网络实现远程超声诊断系统医生端与患者端之间

                的连接(图3)。5G客户端设备(CPE,customer prem⁃                目的站。远程超声诊断系统患者端产生的影像学
                ise equipment)作为5G基站产生的5G无线网络信号                   信息会编译成对应的字节码,采用加密数据流传
                的终端接收器。B 超影像数据也从 5G CPE 传输到                       输,医生端解码获得影像。
                5G基站。然后通过5G核心网将数据从该站传输到                               手术操作:术前予抗感染治疗 3 d,尿白细胞恢











                                    5G CPE
                               克州
                                             5G基站          5G
                                                                                  5G CPE
                                                                                            南京
                                                                       5G基站







                                                  图3   远程辅助手术网络连接示意图
                复至正常水平。超声诊断系统患者端与医生端正                             导丝,退出针鞘。克州人民医院术者(江苏援疆专
                确连接。术中先取截石位,采用F9.8输尿管镜成功                          家和克州人民医院医师)于导丝穿刺点做1 cm横行
                更换左侧输尿管支架管后改为俯卧位,根据患者体                            切口,沿导丝依次置入 F8~F14 扩张器,留置 16 号 V
                位摆放远程超声诊断系统患者端(克州)(图 4A、                          型扩张器鞘,建立经皮肾通道。采用输尿管镜联合
                B)。医生于南京医科大学第一附属医院本部(南                            钬激光碎石取石。利用远程超声确定结石残留情
                京)操作远程超声诊断系统医生端(4C),克州人民                          况。留置14号肾造瘘管。手术总时长50 min,出血
                医院术者(克州人民医院医师)在彩色多普勒超声                            10 mL。术后第 2 天复查腹部平片未发现残留结
                引导下于左侧12肋下缘与肩胛线之间,经穹窿部穿                           石。术中单向数据传输延迟 70 ms,偶发性数据丢
                刺进入肾中盏后组(图4D)。穿刺成功后,置入斑马                          包率为5%。
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