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第42卷第4期
               ·506 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年4月


                                        表2 不同年龄组CML⁃CP患者与正常人的血脂水平比较
                   Table 2 Comparison of blood lipid levels between CML⁃CP patients and normal controls in different age groups

                   血脂水平           正常(n=315)      ≤20岁(n=20)    21~45岁(n=169)    46~65岁(n=157)    ≥66岁(n=30)
                TC(mmol/L)         4.95 ± 0.68   3.06 ± 0.76 ***  3.57 ± 1.10 ***  3.85 ± 1.06 ***  3.59 ± 1.28 ***
                TG(mmol/L)         1.18 ± 0.55   1.56 ± 0.58     1.69 ± 0.88 ***  1.88 ± 0.98 ***  1.53 ± 0.89
                HDL⁃C(mmol/L)      1.31 ± 0.20   0.77 ± 0.17     0.88 ± 0.26 **  0.95 ± 0.29 ***  0.93 ± 0.26 ***
                LDL⁃C(mmol/L       3.16 ± 0.63   1.90 ± 0.56 ***  2.20 ± 0.77 ***  2.37 ± 0.77 ***  2.23 ± 0.92 ***
                non⁃HDL⁃C/HDL⁃C    2.84 ± 0.67   3.03 ± 1.06     3.12 ± 0.98 **  3.19 ± 0.94 ***  2.97 ± 1.21
                TC/HDL⁃C           3.84 ± 0.67   4.03 ± 1.06     4.12 ± 0.98 **  4.19 ± 0.94 ***  3.97 ± 1.21
                LDL⁃C/HDL⁃C        2.47 ± 0.54   2.52 ± 0.84     2.54 ± 0.75     2.58 ± 0.71      2.47 ± 0.93
                TG/HDL⁃C           0.94 ± 0.54   2.16 ± 1.02 ***  2.10 ± 1.32 ***  2.23 ± 1.57 ***  1.80 ± 1.04 ***
                 与正常人比较,P < 0.01, P < 0.001。
                            **
                                   ***
                        10      ***           6     ***            3      ***            6      ***
                              ***                 ***  **                ***                  ***  *
                         8
                       ( mmol/L)  6         ( mmol/L)  4          ( mmol/L)  2          ( mmol/L)  4



                       TC  4                TG  2                 HDL⁃C  1              LDL⁃C  2
                         2

                         0                    0                    0                     0
                          Normal  Pre⁃M  Post⁃M  Normal  Pre⁃M  Post⁃M  Normal  Pre⁃M  Post⁃M  Normal  Pre⁃M  Post⁃M

                        6                     8                    5                     8      ***
                                                                                              ***  *
                                                                   4                     6
                       non⁃HDL⁃C/HDL        TC/HDL⁃C  4           LDL⁃C/HDL⁃C  3 2      TG/HDL⁃C  4
                                              6
                        4
                        2
                                              2
                                                                   1                     2
                        0                     0                    0                     0
                         Normal  Pre⁃M  Post⁃M  Normal  Pre⁃M  Post⁃M  Normal  Pre⁃M Post⁃M  Normal  Pre⁃M  Post⁃M


                      Normal:正常人(n=315);Pre⁃M:绝经期前(n=80);Post⁃M:绝经期后(n=57);两组比较,P < 0.05,P < 0.01, P < 0.001。
                                                                                              ***
                                                                                       **
                                                                                *
                                        图2 女性患者中绝经期前后组与正常人的血脂水平比较
                         Figure 2 Lipids of female patients before and after menopause compared with normal controls
              TG/HDL⁃C 水平均下降,差异均具有统计学意义                         2.3  MMR患者与DMR患者的临床特征和血脂水平
             (P < 0.001)。MMR组与初诊时相比,TG、TC/HDL⁃C、                比较
              LDL⁃C/HDL⁃C、non⁃HDL⁃C/HDL⁃C 水平呈下降趋                     为了进一步探究血脂水平对DMR的预测价值,
              势。而 DMR 患者相较于 MMR 患者来说,LDL⁃C、                     我们对 DMR(n=211)和 MMR(n=51)患者血脂水平
              TC/HDL⁃C、LDL⁃C/HDL⁃C和non⁃HDL⁃C/HDL⁃C水平            和基线特征进行比较(表 3)。两组患者在年龄、性
              更低(P < 0.05,图3)。CML患者达到分子学缓解后                     别分布,有无冠心病、高血压、糖尿病和有无服用调
              血脂水平恢复至正常水平。另外,为排除绝经与否                            脂药物上无明显差异(P > 0.05)。DMR组患者Sokal
              对于血脂的影响,我们比较了 MMR 组和 DMR 组女                       评分低危患者比例较高(P=0.008),且二代TKI用药
              性患者中绝经期前和绝经期后血脂水平,两组在                             患者较多(P=0.021),TKI 治疗时间明显长于 MMR
              TC、TG、HDL⁃C 和 LDL⁃C 水平上差异无统计学意义                   组(P < 0.001)。DMR 患者 TC、LDL⁃C、non⁃HDL⁃C、
             (均P > 0.05)。                                       non⁃HDL⁃C/HDL⁃C、TC/HDL⁃C和LDL⁃C/HDL⁃C水平
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