Page 113 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第7期 钱 菊，彭 艳. 子痫前期产妇行腰麻剖宫产时低血压发生率的研究［J］.
2022年7月 南京医科大学学报（自然科学版），2022，42（7）：1007-1011，1017 ·1009 ·

后 1、5、10 min Apgar 评分比较差异均无统计学意 义（P < 0.05）。SE 组低血压的发生率为 20%，显著
义（P > 0.05）。腰麻注药后 5 min，恶心、呕吐 SE 组 低于 H 组（50%），SE 组麻黄碱的使用量低于 H 组
6 例，H组 8例，差异无统计学意义（P > 0.05）。术后 ［（3.5±1.8）mg vs.（8.5±2.6）mg，P < 0.05］，SE 组基本
头痛 SE 组 2 例，H 组 3 例，差异无统计学意义（P > 没有使用去氧肾上腺素（表2）。
0.05，表1）。 两组患者在蛛网膜下腔阻滞后 MAP 有所下降
2.2 两组升压药使用情况及血压变化比较 （图 1），SE 组在 T3 时间点与 T0 比较差异有统计学
两组在年龄、孕周、麻黄碱使用量、去氧肾上腺 意义（P < 0.05），而 H 组在 T2、T3 时间点与 T0 比较
素使用量、低血压的发生率方面差异均有统计学意 差异有统计学意义（P < 0.05）。两组间MAP下降的

表1 两组患者一般临床特征
Table 1 Basic clinical characteristics of the patients in the two groups
指标 SE组（n=50） H组（n=50） P值
年龄（岁，x ± s） 24.5 ± 3.2 29.0 ± 3.6 0.013
孕周（周，x ± s） 34.4 ± 1.4 38.4 ± 4.6 0.030
初产妇［n（%）］ 19（38） 10（20） 0.015
5 min时上端平面 T6~T8 T6~T8 —
罗哌卡因总量（mg） 11.25 11.25 —
恶心呕吐［n（%）］ 6（12） 8（16） 0.685
尿量（mL，x ± s） 230 ± 35 260 ± 45 0.795
出血量（mL，x ± s） 260 ± 50 280 ± 70 0.792
腰麻穿刺至手术开始时间（min，x ± s） 20.4 ± 6.5 21.3 ± 7.0 0.625
1 min Apgar评分（分，x ± s） 08.2 ± 1.2 09.0 ± 1.0 0.895
5 min Apgar评分（分，x ± s） 08.7 ± 1.4 09.2 ± 1.3 0.850
10 min Apgar评分（分，x ± s） 09.2 ± 1.0 09.2 ± 1.2 0.920
术后头痛［n（%）］ 2（4） 3（6） 0.738

表2 两组患者血压变化情况
Table 2 Changes of blood pressure in the two groups
指标 SE组（n=50） H组（n=50） P值
低血压发生率［n（%）］ * 10（20） 25（50） 0.012
低血压持续时间［min，M（P25，P75 ）］ 1.3（0.9，2.3） 3.9（2.1，4.7） 0.010
麻黄素总量（mg，x ± s） 3.5 ± 1.8 08.5 ± 2.6 0.032
去氧肾上腺素总量（μg，x ± s） 0 075 ± 25 < 0.001
SBP（x ± s）
基础值（mmHg） 152.0 ± 23.3 129.0 ± 12.3 < 0.001
最低水平（mmHg） 129.0 ± 23.0 092.0 ± 23.6 < 0.001
下降百分比（%） -19.8 ± 8.0 -26.8 ± 10.1 0.031
DBP（x ± s）
基础值（mmHg） 102.6 ± 13.4 085.6 ± 10.4 < 0.001
最低水平（mmHg） 078.6 ± 10.1 49.3 ± 8.7 < 0.001
下降百分比（%） -20.5 ± 11.4 -27.5 ± 9.8 0.010
MAP（x ± s）
基础值（mmHg） 116.7 ± 12.4 99.7 ± 11.7 0.025
最低水平（mmHg） 095.9 ± 10.7 059.8 ± 11.2 < 0.001
下降百分比（%） -17.1 ± 11.6 -32.2 ± 15.1 0.012
心率基线值（次/min，x ± s） 098.0 ± 13.5 100.0 ± 14.5 0.620
*：低血压发生率指各组发生低血压的产妇数占总例数的百分比，在8个时间点内任何1个或多个点出现都只算1例。