Page 149 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第7期 钱 力，程 锐，李 勇，等. 早产儿噬血细胞综合征合并坏死性小肠结肠炎1例［J］.
2022年7月 南京医科大学学报（自然科学版），2022，42（7）：1043-1045 ·1045 ·

凝血功能，甚至1 d内需要复查2~3次。③本病例在 lenges in the diagnosis of hemophagocytic lymphohistiocy⁃
使用地塞米松抗炎治疗过程中出现了新生儿坏死 tosis：recommendations from the North American consor⁃
性小肠结肠炎，是激素的不良反应还是噬血在肠道 tium for Histiocytosis（NACHO）［J］. Pediatr Blood Can⁃
的炎症表现，无法鉴别又存在治疗矛盾时，停用激 cer，2019，66（11）：e27929
［5］ CRAYNE C B，ALBEITUNI S，NICHOLS K E，et al. The
素3 d待血便消失，肠鸣音恢复，继续予地塞米松10
immunology of macrophage activation syndrome ［J］.
mg/m 治疗，禁食1周恢复喂养，加奶顺利，最终避免
2
Front Immunol，2019，10：119
并发肠穿孔等并发症。④按照 HLH⁃2004 治疗方
［6］ HENTER J I，HORNE A，ARICÓM，et al. HLH⁃2004：di⁃
案，激素的初始治疗方案应为8周，但是鉴于激素在 agnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic
早产儿的使用限制，本病例激素疗程4周，出院后仍 lymphohistiocytosis［J］. Pediatr Blood Cancer，2007，48
需密切随访，防止复发。 （2）：124-131
总之，早期诊断、早期干预、密切监护有助于改 ［7］ THOMASON J L，OBIH U M，KOELLE D M，et al. An in⁃
善预后。治疗不能照搬 HLH⁃2004 国际指南，早产 terferon⁃gamma release assay as a novel biomarker in sys⁃
儿HLH的治疗方案仍需进一步探讨。 temic lupus erythematosus［J］. Rheumatology（Oxford），
2020，59（11）：3479-3487
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460 ［收稿日期］ 2021-05-09
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