Page 84 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第7期
·980 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年7月

60 56 （51/140），美罗培南药物抗体阳性患者同样以血液
（ 例 ） 50 系统肿瘤为主，此类患者的美罗培南药物抗体阳性
40
率为40.96%（34/83）。
检测人数 30 26 2.3 头孢哌酮和美罗培南药物抗体阳性患者的性
20
10 12 别分布
1 头孢哌酮药物抗体检测，男305例，女101例，共
美罗 （ + ） /非美罗 （ + ） 美罗 （ + ） /非美罗 （ - ） 美罗 （ - ） /非美罗 （ - ） 美罗 （ - ） /非美罗 （ + ） 406例。检出头孢哌酮药物抗体阳性患者124例，其

中男83例，抗体阳性率为27.21%（83/305），女41例，
抗体阳性率为 40.59%（41/101）。女性头孢哌酮药
物抗体阳性率显著高于男性（P < 0.01）。
图2 美罗培南药物抗体检测结果 美罗培南药物抗体检测，男 53 例，女性 42 例，
Figure 2 The detection results of meropenem antibodies
共 95 例。检出美罗培南药物抗体阳性患者 38 例，
的检出情况见表1。头孢哌酮药物抗体阳性患者以 其中男 27 例，抗体阳性率为 50.94%（27/53），女
血液系统和消化系统肿瘤为主，其中血液系统肿瘤 11 例，抗体阳性率为 26.19%（11/42）。男性美罗培

患者的头孢哌酮药物抗体阳性率最高，为 36.43% 南药物抗体阳性率显著高于女性（P < 0.01）。
表1 不同肿瘤患者头孢哌酮和美罗培南药物抗体阳性率比较
Table 1 The positive rates of cefoperazone and meropenem drug antibodies in different tumor patients
头孢哌酮 美罗培南
肿瘤分类
总例数 阳性例数 阳性率（%） 总例数 阳性例数 阳性率（%）
血液系统肿瘤
淋巴瘤 059 21 35.59 21 09 42.86
白血病 048 19 39.58 40 14 27.50
骨髓增生异常综合征 013 04 30.77 08 04 50.00
再生障碍性贫血 010 04 40.00 10 05 50.00
多发性骨髓瘤 010 03 30.00 04 02 50.00
合计 140 51 36.43 83 34 40.96
消化系统肿瘤
胃癌 032 09 28.13 03 01 33.33
结直肠癌 084 28 33.33 04 01 25.00
食管癌 026 05 19.23 05 02 40.00
肝癌 048 11 22.92 00 00 0
胰腺癌 028 06 21.43 00 00 0
合计 218 59 27.06 12 04 33.33
其他肿瘤
肺癌 048 14 29.17 00 00 0

2.4 头孢哌酮和美罗培南抗体阳性患者的年龄分布
3 讨 论
按照年龄将患者分为 8 组，分别是 < 18 岁组、
18~30 岁组、31~40 岁组、41~50 岁组、51~60 岁组、 随着现代医学的不断发展，抗菌药物应用越来
61~70 岁组、71~80 岁组、> 80 岁组，不同年龄分组 越广泛，尤其对于复杂难治性疾病的治疗，如肿瘤
的检测结果表明，各年龄组头孢哌酮药物抗体阳性 患者在治疗过程中出现急性粒细胞缺乏引起的发
率有差异（P <0.01，表 2），31~40 岁组的药物抗体阳 热症状、接受放化疗治疗后由于免疫力低下而造成
性率最高，为70.37%。各年龄组美罗培南药物抗体 的感染，都需要使用抗生素进行治疗。因此对肿瘤
阳性率有差异（P < 0.01，表2），41~50岁组药物抗体 患者使用抗生素后产生的药物抗体，及其引起的溶
阳性率最高，达到86.67%。 血等不良反应需得到足够重视。