Page 136 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第8期
               ·1178 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年8月

                                                     表1  研究人群基线特征

                                                     正常血糖组(≤7.8 mmol/L)          高血糖组(>7.8 mmol/L)
                              指标                                                                         P值
                                                            (n=99)                    (n=51)
               年龄[岁,M(P25,P75 )]                       0072.0(66.0,78.5)000       0071.0(64.5,76.0)00    0.894
               男性[n(%)]                                    00067(67.7)               0.026(51.0)         0.046
               既往高血压病史[n(%)]                               00.66(66.7)               0.042(82.4)         0.043
               既往糖尿病史[n(%)]                                 0.03(3.1)                00016(31.4)        <0.001
               既往房颤病史[n(%)]                                0.055(55.6)               00.32(62.8)         0.398
               基线NIHSS评分[M(P25,P75 )]                  0015.0(10.0,19.5)000         17.0(12.0,20.0)      0.107
               入院时 HBA1c(mmol/L)                           05.76(0.46)               06.92(1.41)        <0.001
               入院时 TCh(mmol/L)                             03.74(0.84)               03.93(0.98)         0.231
               入院时 LDL⁃c(mmol/L)                           01.97(0.70)               02.16(0.72)         0.116
               入院时白细胞(×10 个/L)                             07.61(2.23)               08.51(2.57)         0.027
                              9
               入院时血小板(×10 个/L)                            184.08(58.78)             188.16(44.32)        0.664
                              9
               入院时 PT(s)                                   12.05(1.68)               12.59(2.73)         0.141
               入院时血糖(mmol/L)                               06.30(0.85)               10.55(2.20)        <0.001
               基线 ASPECTS评分[n(%)]                                                                        0.904
                 6分                                         .006(6.1)                 0.04(7.8)
                 7分                                         0.07(7.1)                 00.4(7.8)
                 8分                                        .0042(42.4)               0.022(43.1)
                 9分                                        00032(32.3)               0.013(25.5)
                 10分                                       .0012(12.1)               0.008(15.7)
               静脉溶栓[n(%)]                                   .004(4.0)                0.007(13.7)         0.031
               血管再通[n(%)]                                                                                0.186
                 mTICI 0~2a                                .0010(10.1)                .002(3.9)
                 mTICI 2b~3                                00089(89.9)               .0049(96.1)
               颅内出血[n(%)]                                                                               <0.001
                 无症状性颅内出血                                  .0092(92.9)               .0037(72.6)
                 症状性颅内出血                                    .007(7.1)                .0014(27.4)
               颅内闭塞部位[n(%)]                                                                              0.292
                 颈内动脉                                      .0031(31.3)               .0022(43.1)
                 大脑中动脉M1段                                  00047(47.5)               .0021(41.2)
                 大脑中动脉M2段                                  .0017(17.2)               0.008(15.7)
                 其他                                         .004(4.0)                 0.00(0).0
               从发病到血管开通时间[min,M(P25,P75 )]              306.0(262.3,399.3)        0282.5(255.5,359.8)    0.141
               3个月时预后不良(mRS 3⁃6)[n(%)]                    00.046(46.46)             0.0033(64.71)        0.034
                 mRS:改良Rankin评分;NIHSS:美国国立卫生研究院卒中量表;HBA1c:糖化血红蛋白;TCh:总胆固醇;LDL⁃c:低密度脂蛋白胆固醇;PT:
              凝血酶原时间;ASPECTS:Alberta卒中计划早期CT评分;mTICI:改良脑梗塞溶栓分级。
                  单因素分析结果:年龄、基线 NIHSS 评分、入院                     2.2  入院时血糖和疗效、安全性分析
              时低密度脂蛋白胆固醇、凝血酶原时间、血糖和症                                 入院时高血糖组和正常血糖组分别和3个月时
              状性颅内出血均是 3 个月时预后不良(mRS 3⁃6)的                      的功能预后 mRS(0~6 级)分布情况见图 1。高血糖
              影响因素(P<0.05)。其他因素,如既往高血压史、                        组和正常血糖组 3 个月时预后不良 mRS(0⁃3)有差
              糖尿病史、房颤病史、性别、入院时糖化血红蛋白、                           异(64.7% vs. 46.5%,P=0.034)。
              总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞、血小板、                                调整性别、年龄、基线 NIHSS、凝血酶原时间、
              静脉溶栓、从发病到血管再通时间和闭塞部位等因                            低密度脂蛋白胆固醇、颅内出血和血管再通混杂因
              素不是 3 个月时预后不良(mRS 3⁃6)的影响因素                       素后,建立入院时血糖和预后不良(mRS 3⁃6)的多
             (P>0.05,表2)。                                       变量模型,其结果:血糖每升高 1 mmol/L,3 个月时
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