Page 68 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第9期
               ·1262 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年9月


              2.3 生存分析                                          著相关(P<0.01),但在多因素分析中与 OS 无相关
                  分析患者性别、年龄、侵犯深度、淋巴结转移、                         性(P>0.05)。单因素分析显示,女性患者的PFS较
              临床分期、术前和术后LAR对PFS、OS的影响,中位                        男性患者短,但在多因素分析中无显著相关性(P>
              随访时间 72 个月(2~102 个月),术前高 LAR 组、术                  0.05)。年龄、侵犯深度与患者 PFS、OS 均无显著相
              前低LAR组的5 年OS率分别为42.9%和 84.9%,5年                   关性(P>0.05,表3)。
              PFS率分别为45.4%和82.6%,术前高LAR组的患者
                                                                                                   LAR1(n=18)
              OS 和 PFS 明显短于术前 LAR 低组患者。术后高
                                                                       100                         LAR2(n=32)
              LAR 组、术后低 LAR 组的术后 5 年 OS 率分别为                                                       LAR3(n=84)
                                                                        80
              62.5%和 81.9%,5 年 PFS 率分别为 70.0%和 77.3%,
              术后高LAR 组患者的OS及PFS较术后低LAR 组患                             ( % )  60
              者短。单因素及多因素分析结果显示,LAR1 组、                                OS  40
              LAR2组LAR3组的5 年OS率分别为33.3%、78.1%、                          20
              84.5%,差异有统计学意义(P<0.01,图 2),术前和
                                                                        0
              术后 LAR 均高的患者 OS 最短,预后最差;5 年 PFS                             0  12  24  36  48  60  72  84  96 108
                                                                                       时间(月)
              率分别为 33.5%、84.0%、79.4%,但 3 组差异无统计                   图2   LAR1组、LAR2组、LAR3组患者生存曲线的比较
              学意义(P>0.05)。此外,淋巴结转移与患者的OS、                       Figure 2  Comparison of survival curves of patients in
              PFS 显著相关(P<0.01),临床分期与患者的 PFS 显                             LAR1 group,LAR2 group and LAR3 group



                                          表3 结肠癌患者OS和PFS的单因素及多因素分析
                           Table 3 Univariate and multivariate analysis of OS and PFS in patients with colon cancer

                                                       OS单因素分析                         OS多因素分析
                        临床病理特征
                                                P值           HR(95%CI)           P值           HR(95%CI)
                  性别
                    男vs. 女                      0.463    01.282(0.660~2.488)     —               —
                  年龄
                    ≤66岁vs.>66岁                 0.082    01.858(0.925~3.735)     —               —
                  侵犯深度
                    T1~3 vs. T4                 0.490    01.240(0.673~2.286)     —               —
                  淋巴结转移
                    是vs. 否                     <0.001    20.211(9.034~45.217)  <0.001     17.817(7.874~40.313)
                  临床分期
                    Ⅰ~Ⅱ vs. Ⅲ~Ⅳ                <0.001    04.178(2.531~6.8971)    —               —
                  LAR1组vs. LAR2组vs. LAR3组      <0.001    00.396(0.264~0.596)     0.001    00.541(0.374~0.7841)
                                                     PFS单因素分析                         PFS多因素分析
                        临床病理特征
                                              P值           HR(95%CI)           P值           HR(95%CI)
                  性别
                    男vs. 女                    0.007  002.790(1.320~5.897)      —                —
                  年龄
                    ≤66岁vs.>66岁               0.373  000.728(0.362~1.464)      —                —
                  侵犯深度

                    T1~3 vs. T4               0.073  004.828(0.862~27.045)     —                —
                  淋巴结转移
                    是vs. 否                   <0.001  330.166(42.336~2 574.856)  <0.001  299.533(34.722~2 583.955)
                  临床分期
                    Ⅰ~Ⅱ vs. Ⅲ~Ⅳ              <0.001  006.196(3.533~10.864)     0.005  002.481(1.310~4.701)
                  LAR1组vs. LAR2组vs. LAR3组     0.005  000.534(0.345~0.828)      —                —
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