Page 50 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第11期
·1522 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年11月

表1 SMARCA4突变的NSCLC患者临床特征汇总 （31.43%）、非移码突变5例（14.29%）、终止密码子突
Table 1 Clinical characteristics of SMARCA4 ⁃ mutated 变2例（5.71%）、剪接突变1例（2.86%）。
NSCLC patients
2.3 预后生存分析
百分比 百分比 本研究纳入35例SMARCA4基因突变患者，1年
类别 例数 类别 例数
（%） （%）
生存率 80%（图 1A）。其中伴随 EGFR 基因突变患
性别 分期
者 1 年生存率 100%，EGFR 野生型患者 1 年生存率
男 23 65.7 Ⅰ~ⅢA 08 22.9
71.4%，生存分析提示EGFR野生型与突变型患者预
女 12 34.3 ⅢB~ⅣB 27 77.1
年龄 共突变基因 后差异有统计学意义（P=0.016，图 1B）。伴随 TP53
＜60岁 12 34.3 EGFR 14 40.0 基因突变患者 1 年生存率 72.7%，OS（14.2±2.0）个
≥60岁 23 65.7 TP53 11 31.4 月，TP53 野生型患者 1 年生存率 87.5%，OS（28.3±
吸烟史 KRAS 04 11.4 1.6）个月，两者差异无统计学意 义（P=0.067，图
否 17 48.6 ERBB2 04 11.4 1C）。伴随 KRAS 基因突变患者 1 年生存率25.0%，
是 18 51.4 STK11 03 08.6
OS（11.0±2.9）个月，KRAS 野生型患者 1 年生存率
组织学类型 CDKN2A 03 08.6
87.1%，OS（27.9±1.6）个月，生存分析提示 KRAS 野
腺癌 27 77.1 ALK 02 05.7
生型与突变型患者预后差异有统计学意义（P=
鳞癌 04 11.4 c⁃MET 01 02.9
0.003，图 1D）。
其他 04 11.4 ARID1A 01 02.9
进 一 步 对 Ⅲ B~ Ⅳ B 期 SMARCA4 基 因 突 变
PTEN 01 02.9
FGFR 01 02.9 NSCLC 患者进行亚组分析，发现伴随 EGFR 基因突
变患者1年生存率仍为100%，EGFR野生型患者1年
变2例（5.7%），其余共突变基因包括c⁃MET、ARID1A、 生存率56.2%，EGFR野生型与突变型患者预后差异
PTEN、FGFR 等（表 1）。SMARCA4 基因突变类型 有统计学意义（P=0.012，图1E）。伴随KRAS基因突
包括非同义突变 16 例（45.71%），移码突变 11 例 变患者 1 年内生存率 0%，OS（7.8±0.7）个月，KRAS

A
100
（ % ） 80
60
OS率 40
20
0
0 10 20 30 40
时间（月）
B 100 C 100 D 100
（ % ） 80 （ % ） 80 （ % ） 80 KRAS野生型（n=31）
60
60
60
OS率 40 EGFR野生型（n=21） OS率 40 TP53野生型（n=24） OS率 40 KRAS突变型（n=4）
20
20
20
EGFR突变型（n=14） TP53突变型（n=11）
0 0 0
0 10 20 30 40 0 10 20 30 40 0 10 20 30 40
时间（月） 时间（月） 时间（月）
E F G
100 100 100
80 80 80
（ % ） 60 （ % ） 60 （ % ） 60
OS率 40 EGFR野生型（n=16） OS率 40 KRAS野生型（n=16） OS率 40 TP53野生型（n=24）
20
20
20
EGFR突变型（n=11） KRAS突变型（n=11） TP53突变型（n=3）
0 0 0
0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30
时间（月） 时间（月） 时间（月）
A：含SMARCA4突变NSCLC患者的生存分析；B～D：含EGFR突变（B）、TP53突变（C）、KRAS突变（D）的SMARCA4突变NSCLC患者与野生型
患者的生存分析；E～G：含EGFR突变（E）、KRAS突变（F）、TP53突变（G）的ⅢB~ⅣB期SMARCA4突变NSCLC患者与野生型患者的生存分析。
图1 SMARCA4突变NSCLC患者生存分析
Figure 1 Survival analysis of SMARCA4⁃mutated NSCLC patients