Page 24 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 24

第43卷第2期
               ·166 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年2月


              模7 d模型组(图1B),左心室腔扩大,左侧心室壁呈
              T2WI 低信号改变,心室壁变薄、厚度减少,7 d 模型
              组左心室壁厚度为(1.19±0.29)mm,与对照组(2.73±
              0.23)mm比较差异有统计学意义(P<0.01,图2),表
              明建模 7 d 后心室壁纤维化改变。7 d 模型组 CNR
                                                                                      A                      B
              为(15.26±1.93),与对照组(3.56±0.93)比较差异有
                                                                    A:活体磁共振成像,对照组心脏轴位图;B:活体磁共振成像,
              统计学意义(P<0.01,表1)。                                 模型组建模7 d后心脏轴位图,白色箭头显示左室壁厚度变薄,心肌
              2.2  心脏病理学检查                                      信号减低。
                  大鼠左心室 HE 和 Masson 染色结果如图 3 所                          图1 对照组及建模7 d模型组MR成像
              示。对照组心肌细胞排列整齐,形状基本一致;模                            Figure 1  MR imagings of the control and 7 d model
              型组心肌细胞间可见有较多的纤维组织,左心室                                       groups

              CVF 计 算 结 果 显 示 ,7 d 模 型 组 CVF[(43.06 ±
                                                                      3.5
              6.59)%]与对照组[(6.18±2.90)%]比较差异有统计                        3.0
              学意义(P<0.01)。                                           ( mm )  2.5

              2.3  MR及病理相关性分析                                         2.0                           对照组
                  利用相关分析研究模型组 CNR 及 CVF 的相关                          心肌厚度  1.5                      5 d模型组
                                                                      1.0
              性,使用 Pearson 相关系数表示相关关系的强弱情                             0.5                           7 d模型组
                                                                                                    9 d模型组
              况,CNR 和 CVF 之间的相关系数值为 0.993,P<                           0
                                                                        0   2   4   6   8  10  12  14
              0.01,呈明显正相关趋势(图4)。                                                   样本编号
                                                                           对照组与7 d模型组比较,P < 0.001。
              3  讨 论                                                          图2 左心室壁厚度比较
                                                                 Figure 2 Comparison of the left ventricular wall thickness
                  心肌纤维化是指心肌组织中胶原纤维过量沉
              积、各型胶原比例失调、胶原纤维排列紊乱以及最                            的治疗难题      [8,10-11] 。大量研究表明心肌纤维化是多
              终导致心脏结构重塑(包括心腔扩大、室壁变薄、心                           种心血管疾病诱发及进展的重要的病理生理学机
              肌细胞肥厚及凋亡),它是多种急慢性心肌疾病的                            制,早期发现并确定心肌纤维化的形成及分布,对
              终末期病理表现,已成为全球性的心脏疾病终末期                            于心肌纤维化的准确诊治具有重要的临床防治指


                                                 表1 MR图像左室前壁信号比较
                                  Table 1 MR image signal comparison of the left ventricular anterior wall

                    项目      对照组(n=10)       5 d模型组(n=12)      7 d模型组(n=12)       9 d模型组(n=12)       P值
                             64.51 ± 6.38     18.62 ± 7.45      32.66 ± 5.85       37.64 ± 7.07    <0.001
                    SIinf
                             75.11 ± 4.88     34.80 ± 9.14      84.18 ± 7.78       70.62 ± 6.90    <0.092
                    SIivs
                             03.02 ± 0.42     02.77 ± 0.33      03.41 ± 0.36       03.57 ± 0.50    <0.154
                    SInoise
                    CNR      03.56 ± 0.93     05.84 ± 1.28      15.26 ± 1.93       09.37 ± 1.67    <0.001











                                    A                        B                       C                       D
                 A:未出现明显纤维化病变(对照组Masson染色);B:胶原纤维大量增生(7 d模型组Masson染色);C:肌肉细胞形态完整,界限分明,细胞浆
              中横纹清晰可见(对照组HE染色);D:肌肉细胞浆呈现明显嗜伊红性,横纹消失,组织中有广泛的炎性细胞浸润(7 d模型组HE染色)。
                                      图3   对照组及建模7 d模型组HE和Masson染色图像(×400)
                             Figure 3 HE and Masson staining images of the control and 7 d model groups(×400)
   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29