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南京医科大学学报（自然科学版） 第43卷第5期
·738 · Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） 2023年5月

·综 述·

生物标志物在妊娠期糖尿病患者早产预测中的研究进展

袁 琳 ，朱雯雯 ，崔县伟 ，钟天鹰 1*
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南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）检验科，医学研究中心，江苏 南京 210004
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［摘 要］ 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是一种常见的产科并发症，易导致早产等严重不良妊娠结局的发
生，进而增加新生儿转归不良的风险，严重威胁新生儿的健康。因此及早的筛查、诊断对于GDM早产意义重大。本文简述了
近年国内外有关GDM孕妇早产的筛查及预测方法，系统性分析了常规及新型生物标志物在GDM孕妇早产中的预测价值，以
期为建立合理的GDM孕妇早产预测模型提供依据，从而实现早诊断、早干预，改善母婴结局。
［关键词］ 妊娠期糖尿病；早产；早期预测；生物标记物
［中图分类号］ R714.15 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2023）05⁃738⁃07
doi：10.7655/NYDXBNS20230522

Advances in the early predictive value of biomarkers in preterm delivery induced by
gestational diabetes mellitus
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YUAN Lin ，ZHU Wenwen ，CUI Xianwei ，ZHONG Tianying 1*
1 Department of Clinical Laboratory，Nanjing Maternity and Child Health Care Institute，Women’s Hospital of
2
Nanjing Medical University，Nanjing Maternity and Child Health Care Hospital，Nanjing 210004，China
［Abstract］ Gestational diabetes mellitus（GDM）is a common obstetric complication that can easily lead to the occurrence of serious
adverse pregnancy outcomes，including preterm birth，high risk of poor outcomes in newborns and seriously threatening the health of
newborns. Early screening and diagnosis are critical for preterm birth in GDM pregnant women. In this review，the screening and
prediction methods for preterm birth in GDM pregnant women at home and abroad in recent years are briefly summarized，and the
predictive values of routine and novel biomarkers in preterm birth of GDM pregnant women is systematically summarized，in order to
provide a basis for establishing a reasonable prediction model for preterm birth of GDM pregnant women，so as to achieve early
diagnosis and intervention，as well as improve maternal and infant outcomes
［Key words］ gestational diabetes mellitus；preterm birth；early prediction；biomarker
［J Nanjing Med Univ，2023，43（05）：738⁃744］

妊 娠 期 糖 尿 病（gestational diabetes mellitus， 现，GDM 孕妇早产发病率为 3.7％~9.4% ；而我国
［2］
GDM）是孕妇在妊娠期间出现或首次出现的葡萄糖 GDM的并发症中早产发生率占10％~25％ 。近年
［3］
耐受不良，是常见的妊娠并发症之一。有研究表 研究发现，GDM患者的早产发病率还呈现出逐年攀
明，GDM 与自发早产风险增加独立相关，在调整了 升的流行特征 ［4-5］ 。由于GDM孕妇多患有高胰岛素
早产相关因素如子痫前期、妊娠高血压、慢性高血 血症，可导致胎儿肺表面的活性物质减少，胎儿肺
压和羊水过多后，产妇血糖和自然早产之间的直接 成熟时间延长，而GDM孕妇早产则会造成更严重的
联系只是轻微减弱 。国外一项临床调查研究发 危害，如胎儿呼吸窘迫等 。GDM 孕妇早产还增大
［1］
［6］
了感染的发生率，导致新生儿窒息、肺炎等风险加
［基 金 项 目］ 江 苏 省 卫 生 健 康 委 医 学 科 研 立 项 项 目
［7］
大 。由于GDM早产儿严重影响正常发育，导致围
（K2019014）
产期胎儿病死率增加，给个人、家庭和社会带来了
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通信作者（Corresponding author），E⁃mail：13851875320@163.
com 极重的负担。因此，寻找特异性的早期诊断标志