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第43卷第6期
               ·812 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年6月


              分泌多种细胞因子,募集中性粒细胞、淋巴细胞、                            [4] MATHAI R A,VIDYA R V S,REDDY B S,et al. Poten⁃
              巨噬细胞等多种非肿瘤细胞并构成独特的肿瘤微                                  tial utility of liquid biopsy as a diagnostic and prognostic
              环境  [21] 。瘤内中性粒细胞浸润程度同胶质瘤级别密                           tool for the assessment of solid tumors:implications in the
              切相关,高中性粒细胞浸润预示患者预后不佳                     [22-23] 。     precision oncology[J]. J Clin Med,2019,8(3):373
                                                                [5] HEITZER E,HAQUE I S,ROBERTS C E S,et al. Cur⁃
              Wang 等 [24] 发现术前外周中性粒细胞计数及淋巴细
                                                                     rent and future perspectives of liquid biopsies in genomics
              胞计数与胶质瘤级别及预后相关,NLR>3.2提示预
                                                                     ⁃driven oncology[J]. Nat Rev Genet,2019,20(2):71-88
              后不良。Zha等      [25] 根据免疫组化所见瘤内中性粒细
                                                                [6] CHISTIAKOV D A,CHEKHONIN V P. Circulating tumor
              胞染色情况计算免疫组化评分并行半定量分析,发                                 cells and their advances to promote cancer metastasis and
              现外周中性粒细胞计数同瘤内浸润中性粒细胞评                                  relapse,with focus on glioblastoma multiforme[J]. Exp⁃
              分呈显著正相关,同时亦提出中性粒细胞可经中性                                 Mol Pathol,2018,105(2):166-174
              粒细胞胞外诱捕网激活 HMGB1/RAGE/IL⁃8 轴促进                    [7] KROL I,CASTRO⁃GINER F,MAURER M,et al. Detec⁃
              胶质瘤进展。以上研究均提示外周中性粒细胞计                                  tion of circulating tumour cell clusters in human glioblas⁃
              数可部分反映颅内胶质瘤病灶的炎症反应强度。                                  toma[J]. Br J Cancer,2018,119(4):487-491
                                                                [8] 王鑫羊,夏添松. 循环肿瘤细胞在转移性乳腺癌中的应
              本研究发现 GBM 患者的术前中性粒细胞与 NLR
                                                                     用[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(1):
              水平均显著高于非 GBM 患者,CTC 与 NLR 联合行
                                                                     142-146
              GBM 术前诊断较为准确,高于任一指标单独应用,                          [9] 官燕飞,陈志强,袁春雷,等. 基于外周血循环肿瘤细胞
              结论与现有研究相符,提示 CTC 与炎症反应强度                               和ROMA指数联合检测在早期卵巢上皮性癌诊断中的
              相关。                                                    初步评价[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2020,
                  国内2021版《循环肿瘤细胞临床应用与实验室                             40(4):570-574
              检测专家共识》的发布,标志着以 CTC 为代表的体                         [10] 傅   卫,王   水,杜   青,等. 巢式RT⁃PCR 检测乳腺癌
              液检测也正逐步进入临床应用阶段                  [26] 。共识中提            外周血循环肿瘤细胞的临床价值[J]. 南京医科大学学
              及 CTC 计数可用于多种实体肿瘤的疗效评价和预                               报(自然科学版),2010,30(6):818-821
                                                                [11] 崇梅红,王     水,查小明,等. 实时荧光定量 PCR 法检
              后评估,应结合具体肿瘤类型和CTC检测方法选择
                                                                     测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞的临床价值[J]. 南京医
              合适的判断阈值,也说明CTC检测具有较好的应用
                                                                     科大学学报(自然科学版),2012,32(2):220-225
              前景,但也需要更多临床研究和指南规范来进一步                            [12] 陈立久,颜     伟,李文涛,等. 胶质母细胞瘤手术切除程
              拓实。本研究结果初步展示了 CTC 检测在协助                                度与患者生存预后的相关性分析[J]. 国际神经病学神
              GBM患者临床诊断和预测预后中的应用价值,但也                                经外科学杂志,2019,46(2):154-158
              存在一定局限性,例如样本量较少,为单中心研究,                           [13] BEAUCHESNE P. Extra⁃neural metastases of malignant
              目前缺少对胶质瘤 CTC 的公认定义及检测手段导                               gliomas:myth or reality?[J]. Cancers,2011,3(1):461-
              致研究结论推广存在难度。                                           477
                                                                [14] HAMILTON J D,RAPP M,SCHNEIDERHAN T,et al.
             [参考文献]
                                                                     Glioblastoma multiforme metastasis outside the CNS:
             [1] WEN P Y,WELLER M,LEE E Q,et al. Glioblastoma in     three case reports and possible mechanisms of escape[J].
                   adults:a Society for Neuro⁃Oncology(SNO)and European  J Clin Oncol,2014,32(22):80-84
                   Society of Neuro⁃Oncology(EANO)consensus review on  [15] MÜLLER C,HOLTSCHMIDT J,AUER M,et al. Hemato⁃
                   current management and future directions[J]. Neuro  genous dissemination of glioblastoma multiforme[J]. Sci
                   Oncol,2020,22(8):1073-1113                        Transl Med,2014,6(247):247ra101
             [2] ROGER S,SOPHIET,ANDREW K,et al. Effect of tumor⁃  [16] 李铭孝,任晓辉,蒋海辉,等. 利用异倍体细胞鉴定技术
                   treating fields plus maintenance temozolomide vs. mainte⁃  鉴定胶质瘤患者血循环中肿瘤细胞[J]. 中华医学杂
                   nance temozolomide alone on survival in patients with  志,2019,99(15):1184-1188
                   glioblastoma:a randomized clinical trial[J]. JAMA,  [17] AMATO R J,MELNIKOVA V,ZHANG Y J,et al. Epithe⁃

                   2017,318(23):2306-2316                            lial cell adhesion molecule ⁃ positive circulating tumor
             [3] KATARINA K,ELISKA P,VLADIMIRA P,et al. Next         cells as predictive biomarker in patients with prostate can⁃
                   generation sequencing of glioblastoma circulating tumor  cer[J]. Urology,2013,81(6):1303-1307
                   cells:non ⁃ invasive solution for disease monitoring[J].  [18] CRISTOFANILLI M,BUDD G T,ELLIS M J,et al. Circu⁃
                   Am J Transl Res,2021,13(5):4489-4499                                         (下转第841页)
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