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第43卷第6期
·826 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年6月

仍然是首选 ［18］ ，但是，本研究可为PI⁃RADS评分4分 ［8］ PREISSER F，THEISSEN L，WENZEL M，et al. Perfor⁃
且 PSA＞20 ng/mL 或 PI⁃RADS 评分 5 分的患者在活 mance of combined magnetic resonance imaging/ultra⁃
检方式的选择上提供一定的参考意见。 sound fusion⁃guided and systematic biopsy of the prostate
本研究存在以下不足：首先，活检病理与根治 in biopsy⁃naïve patients and patients with prior biopsies
［J］. Eur Urol Focus，2021，7（1）：39-46
性术后标本的 Gleason 评分仍存在一定差异；其次，
［9］ GUPTA R T，MEHTA K A，TURKBEY B，et al. PI⁃RADS：
未进行最佳靶向活检针数的确定；最后，为单中心
past，present，and future［J］. J Magn Reson Imaging，
回顾性研究，样本量相对较少，存在一定的选择偏
2020，52（1）：33-53
倚，需多中心、前瞻性研究进一步验证。 ［10］ KASIVISVANATHAN V，RANNIKKO A S，BORGHI M，
总之，本研究结果显示，当PI⁃RADS评分4分且 et al. MRI⁃targeted or standard biopsy for prostate⁃cancer

PSA＞20 ng/mL 或 PI ⁃ RADS 评 分 5 分 时 ，bpMRI ⁃ diagnosis［J］. N Engl J Med，2018，378（19）：1767-1777
TRUS 结合靶向活检可在不增加 CiPCa 的基础上获 ［11］ EPSTEIN J I，FENG Z Y，TROCK B J，et al. Upgrading
得与靶向联合系统活检相似或不亚于其的CsPCa阳 and downgrading of prostate cancer from biopsy to radical
性率；而且与根治性术后病理结果具有高度一致性。 prostatectomy：incidence and predictive factors using the
因此，对于bpMRI上病灶明显或无法耐受多针活检、 modified gleason grading system and factoring in tertiary
grades［J］. Eur Urol，2012，61（5）：1019-1024
严重术后并发症的患者，可选择单纯靶向活检。
［12］ WEINREB J C，BARENTSZ J O，CHOYKE P L，et al. PI⁃
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