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第43卷第6期
·838 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年6月
T2DM 合并 NAFLD 的危险因素。在回归方程中加 SUA/Scr 联合TyG 作为自变量,建立预测老年T2DM
入经单因素分析后具有统计学意义差异的变量,包 合并 NAFLD 的回归模型,经 ROC 曲线分析结果可
括 BMI、SBP、DBP、空腹 C 肽、FPG、FINS、ALT、AST、 得,SUA/Scr、TyG 单独及联合检测老年 T2DM 合并
GGT、LDL⁃C、HDL⁃C、TG、TC、SUA、Scr、Cys⁃C 进行 NAFLD 的预测灵敏度分别为58.9%、80.8%、71.9%,
校正,校正后的SUA/Scr、TyG仍具有统计学意义,表 特异度分别为 75.3%、58.4%、77.9%,AUC 分别为
示SUA/Scr 和TyG均为T2DM合并NAFLD 的独立危 0.734、0.732、0.800,将 SUA/Scr、TyG、SUA/Scr 联合
险因素(表2)。 TyG 诊断老年 T2DM 合并 NAFLD 的能力行 Delong⁃
2.4 SUA/Scr、TyG、SUA/Scr 联合 TyG 对 T2DM 合并 test,结果发现,联合指标的特异度、AUC均显著高于
NAFLD的预测价值分析 单一指标诊断(Z=2.914、3.123,P < 0.001)。两项指
本研究中,SUA/Scr、TyG已被证实为T2DM合并 标联合应用更有助于预测老年 T2DM 合并 NAFLD
NAFLD 的独立危险因素,则分别以 SUA/Scr、TyG、 (图1,表3)。
表1 两组一般资料及生化指标比较
指标 T2DM合并NAFLD组(n=146) 单纯T2DM组(n=154) t/χ /Z P值
2
男性[n(%)] 0.0060(41.1)000000 000.79(51.3) 3.138 0.077
年龄(岁,x ± s) 67.64 ± 5.59 67.79 ± 5.34 0.236 0.814
BMI[kg/m ,M(P25,P75 )] 024.73(22.63,27.24) 023.27(21.44,25.40) -3.721 <0.001
2
SBP[mmHg,M(P25,P75 )] 135.50(126.60,148.25) 132.00(120.50,143.50) -2.053 0.040
DBP[mmHg,M(P25,P75 )] 084.00(77.00,92.00) 079.00(73.00,86.00) -3.698 <0.001
空腹C肽[ng/mL,M(P25,P75 )] 001.40(0.87,1.92) 000.76(0.39,1.33) -6.349 <0.001
FPG[mmol/L,M(P25,P75 )] 007.67(6.67,9.24) 006.53(5.25,8.72) -3.888 <0.001
FINS[μIU/ml,M(P25,P75 )] 014.60(7.97,19.80) 011.15(6.77,17.45) -2.286 0.022
ALB[g/L,M(P25,P75 )] 040.20(38.40,42.00) 040.05(37.55,41.80) -1.740 0.142
LDH[U/L,M(P25,P75 )] 176.40(158.82,198.57) 172.90(153.02,196.57) -0.806 0.420
α⁃HBDH[U/L,M(P25,P75 )] 133.40(119.55,151.32) 132.75(116.45,155.30) -0.105 0.917
ALT[U/L,M(P25,P75 )] 019.10(14.07,30.05) 016.05(11.00,20.12) -4.886 <0.001
AST[U/L,M(P25,P75 )] 019.94(16.17,27.52) 018.15(15.17,22.37) -2.830 0.005
GGT[U/L,M(P25,P75 )] 025.50(19.27,38.30) 018.70(15.00,29.42) -4.411 <0.001
HbA1c[%,M(P25,P75 )] 009.70(8.40,11.22) 009.70(8.40,11.20) -0.105 0.916
LDL⁃C(mmol/L,x ± s) 02.89 ± 0.78 02.66 ± 0.91 -2.376 0.018
HDL⁃C[mmol/L,M(P25,P75 )] 001.01(0.86,1.15)00 001.12(0.89,1.40) -3.254 0.001
TG[mmol/L,M(P25,P75 )] 001.64(1.19,2.32) 001.12(0.84,1.54) -6.591 <0.001
TC[mmol/L,M(P25,P75 )] 004.81(4.20,5.42) 004.58(3.79,5.38) -2.386 0.017
BUN[mmol/L,M(P25,P75 )] 005.80(4.90,7.10) 006.20(5.10,7.60) -1.831 0.067
Scr[μmol/L,M(P25,P75 )] 055.35(45.70,71.87) 061.95(51.12,79.35) -2.511 0.012
SUA[μmol/L,M(P25,P75 )] 347.95(285.82,406.95) 291.75(229.00,367.60) -4.205 <0.001
TBil[μmol/L,M(P25,P75 )] 014.20(11.25,18.82) 014.10(11.17,17.90) -0.192 0.848
Cys⁃C[mg/L,M(P25,P75 )] 000.94(0.83,1.12) 001.00(0.89,1.18) -2.797 0.005
TyG(x ± s) 09.54 ± 0.63 07.16 ± 0.65 -7.440 <0.001
SUA/SCr[M(P25,P75 )] 005.66(4.84,7.04)00 004.67(3.85,5.43) -6.992 <0.001
表2 TyG、SUA/Scr与T2DM合并NAFLD的Logistic回归分析
指标 β值 标准误 Wald值 OR值 95%CI P值
校正前TyG 1.295 0.221 34.358 3.652 2.368~5.632 <0.001
校正后TyG 1.260 0.223 31.891 3.524 2.276~5.457 <0.001
校正前SUA/Scr 0.560 0.100 31.297 1.750 1.438~2.129 <0.001
校正后SUA/Scr 0.545 0.101 29.036 1.725 1.415~2.104 <0.001
校正因素:BMI、SBP、DBP、空腹C肽、FPG、FINS、ALT、AST、GGT、LDL⁃C、HDL⁃C、TG、TC、SUA、Scr、Cys⁃C。