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第43卷第9期                 秦立昊,朴则宇,田 丰,等. 下腔静脉滤器使用的单中心趋势分析[J].
                  2023年9月                     南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(9):1252-1256                      ·1253 ·


                入 IVCF,均为可回收型,排除6例病历或影像资料不                                      表2 IVCF置入适应证
                全的患者,最后共纳入752例患者。其中,男361例                                    适应证                例数     构成比(%)
               (48%),女 391 例(52%),年龄(66.76 ± 14.30)岁               仅DVT(游离血栓/大量急性血栓)             528      70.2
               (21~98岁),见表1。                                        多发骨折伴DVT                     173      32.8
                                                                    恶性肿瘤伴DVT                     093      17.6
                              表1 患者的一般资料                            闭合性颅脑损伤伴DVT                  039      07.4
                       项目               例数         构成比(%)           不伴其他疾病的DVT                   223      42.2
                  性别                                               DVT合并PE                       126      16.8
                    男                   361           48.0         仅症状性PE                        098      13.0
                    女                   391           52.0
                  年龄                                              取出率为 62.5%,IVCF 取出的影响因素见表 3。年
                    20~39岁              047           06.2        龄因素:20~39 岁年龄段的取出率高于其他年龄段
                    40~59岁              153           20.3
                                                                 (P < 0.001);时间因素:取出率随置入年份时间发展
                    60~79岁              433           57.6
                                                                  整体呈上升趋势(P < 0.001);适应证因素:在仅DVT
                    80~99岁              199           15.9
                                                                 (游离血栓/大量急性血栓)的适应证中,多发骨折伴
                  操作医师
                    介入血管科医师             582           77.4        DVT 的取出率显著高于恶性肿瘤伴DVT、闭合性颅
                    血管外科医师              170           22.6        脑损伤伴DVT以及不伴其他疾病的DVT,差异有统
                  IVCF的品牌                                         计学意义(P < 0.001);IVCF的品牌因素:OptEase的
                    Aegisy              623           82.8
                                                                  取出率高于其他品牌的IVCF(P=0.006)。
                    OptEase             076           10.1
                                                                      在 取 出 的 470 枚 IVCF 中 ,体 内 留 置 时 长 为
                    Option              032           04.3
                                                                  15(13,17)d(0~530 d)。其中留置时长≤14 d 的有
                    Denali              021           02.8
                  IVCF置入的年份                                       210 枚(44.7%),15~30 d的有231枚(49.1%),31~90 d
                    2016年               094           12.5        的有 19 枚(4%),≥91 d 的有 10 枚(2.1%)。介入血
                    2017年               077           10.2        管科留置时长为15(14,17)d,血管外科留置时长为
                    2018年               121           16.1
                    2019年               171           22.7               100
                    2020年               170           22.6                80
                                                                         ( % )  60
                    2021年               119           15.8

                2.2  IVCF置入适应证                                           构成比  40
                                                                          20
                    IVCF置入适应证见表2,不同年龄段患者IVCF
                置入适应证的占比见图 1,介入血管科和血管外科                                    0  20~39岁 40~59岁 60~79岁 80~99岁
                的置入适应证占比情况见图2。                                            多发骨折伴DVT           恶性肿瘤伴DVT
                                                                          闭合性颅脑损伤伴DVT        不伴其他疾病的DVT
                2.3  IVCF的取出情况                                            仅症状性PE             DVT合并PE
                    在 752 枚 IVCF 中,取出 470 枚,未取出 282 枚,                 图1   不同年龄段IVCF置入适应证的占比情况

                              介入血管科(n=582)                     血管外科(n=170)
                                6.20%                             1.8%
                                                                                    多发骨折伴DVT
                                                                                    恶性肿瘤伴DVT
                                                               9.8%
                              11%                                                   闭合性颅脑损伤伴DVT
                                                                                    不伴其他疾病的DVT
                                         25.70%
                                                          13.5%                     仅症状性PE及DVT合并PE
                                                                         58.9%
                           21.60%
                                                           16.0%
                                      35.50%


                                            图2  介入血管科和血管外科置入适应证的占比情况
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80