Page 76 - 南京医科大学学报自然科学版
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第43卷第9期
               ·1254 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年9月

                                                 表3   IVCF的取出率及影响因素

                                                                 IVCF
                              因素                                                          χ 值         P值
                                                                                           2
                                                    置入数        取出数        取出率(%)
                  年龄                                                                     62.533     P<0.001
                    20~39岁                           047        039          83.0
                    40~59岁                           153        120          78.4
                    60~79岁                           433        268          61.9
                    80~99岁                           119        043          36.1
                  置入年份                                                                   27.089     P<0.001
                    2016年                            094        039          41.5
                    2017年                            077        041          53.2
                    2018年                            121        085          70.2
                    2019年                            171        110          64.3
                    2020年                            170        113          66.5
                    2021年                            119        082          68.9
                  操作医师                                                                    5.617       0.060
                    介入血管科医师                          582        352          60.5
                    血管外科医师                           170        118          69.4
                  适应证                                                                     4.856       0.088
                    仅DVT(游离血栓/大量急性血栓)                528        340          64.4        90.292     P<0.001

                      多发骨折伴DVT                       173        138          79.8
                      恶性肿瘤伴DVT                       093        022          23.7
                      闭合性颅脑损伤伴DVT                    039        022          56.4
                      不伴其他疾病的DVT                     223        158          70.9
                    仅症状性PE                           098        063          64.3
                    DVT合并PE                          126        067          53.2
                  IVCF品牌                                                                 12.420       0.006
                    Aegisy                           623        388          62.3
                    OptEase                          076        057          75.0
                    Option                           032        013          30.6
                    Denali                           021        012          57.1


              14(11,17)d。介入血管科和血管外科留置时间占                             在 282 枚未取出的 IVCF 中,未取出的原因有:
              比情况详见图3,介入血管科留置时间在15~30 d的                        晚期肿瘤(31.3%)、高龄(27.7%)、仍存在放置 IVCF
              患者人数高于其他时间段,血管外科留置时间≤14 d                         的适应证(28.7%)、失访(5.3%)、患者或家属拒绝取
              的患者人数高于其他时间段。不同品牌的 IVCF                           出(3.9%)、患者死亡(2.5%)、发生IVCF倾斜回收失
              留置时长如下:Aegisy 15(13,17)d(0~56 d);OptEase          败(0.7%,表4)。
              14(10,16)d(0~25 d);Option 40(19,80)d(15~
                                                                3  讨 论
              174 d);Denali 130(80,188)d(4~530 d),。
                                                                3.1  应用IVCF的患者特点
                       60                       ≤14 d                本研究结果显示,置入IVCF的患者主要为老年
                                                15~30 d
                       50
                      ( % )  40                 ≥91 d           人,最常见的年龄段是60~79岁,这与下肢深静脉血
                                                31~90 d
                                                                栓形成(venous thrombo embolism,VTE)的发生率随
                      构成比  30                                   年龄增长而增加有关           [10] 。国外一项纳入 2 218 例
                       20
                       10
                                                                VTE 患者的研究发现,VTE 的发病率随年龄的增
                        0
                          介入血管科(n=352) 血管外科(n=118)              长而上升,男性 60~80 岁最多见,女性 70~85 岁最
                图3   介入血管科和血管外科IVCF留置时间分布情况                     多见  [11] 。
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