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第44卷第3期 相三婷，王文平，雍永宏，等. 二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价肥胖对原发性
2024年3月 高血压患者左房功能的影响［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2024，44（3）：380-386 ·383 ·

表1 亚组间常规数据比较
Table1 Comparison of conventional data of the study cohort
Healthy control（n=114）
Variables
Normal weight（n=45） Overweight（n=46） Obese（n=23） P
Age（years，x ± s） 47.36 ± 10.04 47.24 ± 10.22 41.78 ± 12.76 0.092
Male［n（%）］ 21（46.67） 26（56.52） 14（60.87） 0.469
BSA［m ，M（P25，P75 ）］ 1.64（1.56，1.74） 1.81（1.70，1.87） * 1.96（1.80，2.16） *# < 0.001
2
HR［beats/min，M（P25，P75 ）］ 70.00（67.00，75.00） 72.00（61.50，77.25） 70.00（63.75，74.25） 0.936
SBP（mmHg，x ± s） 116.80 ± 11.65 123.50 ± 8.20 * 126.70 ± 11.12 * 0.001
DBP（mmHg，x ± s） 77.07 ± 10.00 78.22 ± 6.67 81.11 ± 7.09 0.075
LVEF［%，M（P25，P75 ）］ 66.00（63.50，68.00） 65.00（61.00，68.00） 64.50（61.00，68.50） 0.195
LVMI［g/m ，M（P25，P75 ）］ 88.44（78.34，102.10） 88.60（78.25，103.54） 96.76（83.51，105.65） 0.432
2
RWT［M（P25，P75 ）］ 0.43（0.39，0.47） 0.41（0.38，0.47） 0.44（0.40，0.45） 0.852
LAVImax ［mL/m ，M（P25，P75 ）］ 25.62（22.78，29.52） 25.88（18.60，30.59） 25.21（20.73，28.66） 0.911
2
Hypertension course［years，M（P25，P75 ）］ - - - -
Standardize medication［n（%）］ - - - -
Family history［n（%）］ - - - -
Hypertension（n=132）
Variables
Normal weight（n=46） Overweight（n=47） Obese（n=39） P
Age（years，x ̅±s） 52.13 ± 12.00 50.89 ± 10.36 47.00 ± 10.81 0.098
Male［n（%）］ 19（41.30） 26（55.32） 25（64.10） 0.101
BSA［m ，M（P25，P75 ）］ 1.66（1.60，1.77） 1.77（1.68，1.91） * 1.99（1.86，2.10） ★# < 0.001
2
HR［beats/min，M（P25，P75 ）］ 75.00（67.50，81.00） 71.00（65.00，80.00） 75.00（67.75，85.25） 0.349
SBP（mmHg，x ± s） 136.90 ± 13.71 △ 129.82 ± 11.76 *▲ 137.76 ± 8.09 #★ 0.003
DBP（mmHg，x ± s） 84.55 ± 8.43 △ 82.87 ± 7.84 ▲ 84.72 ± 5.88 ★ 0.109
LVEF［%，M（P25，P75 ）］ 65.00（61.00，69.00） 64.00（62.00，69.00） 63.50（60.00，66.25） 0.175
LVMI［g/m ，M（P25，P75 ）］ 99.02（80.09，109.45） 102.96（90.15，120.33） ▲ 107.51（93.03，122.25） 0.035
2
RWT［M（P25，P75 ）］ 0.47（0.41，0.49） 0.47（0.41，0.53） ▲ 0.47（0.43，0.54） 0.351
LAVImax ［mL/m ，M（P25，P75 ）］ 25.61（22.05，29.87） 27.58（23.79，34.51） 26.88（24.01，35.03） 0.135
2
Hypertension course［years，M（P25，P75 ）］ 3（0，10） 5（2，10） 5（2，10） 0.130
Standardize medication［n（%）］ 37（80.43） 39（82.98） 32（82.05） 0.520
Family history［n（%）］ 31（67.39） 38（80.85） 32（82.05） 0.094

#
*
Compared with the normal weight group，P < 0.05；compared with the overweight group，P < 0.05；compared with the normal weight subgroup in
▲
△
healthy control group， P < 0.05；compared with the overweight subgroup in healthy control group， P < 0.05；compared with the obese subgroup in
★
healthy control group，P < 0.05.
2.3 肥胖对高血压组左房功能影响 关，与 LASct 无明显相关，年龄与 LASr、LAScd 呈独
高血压组中，随 BMI 增加，左房储备功能、导管 立负相关，SBP 与左房各功能指标均无明显相关性
期纵向应变及机械功能指数均呈下降趋势，LASct （表3）。
无明显改变但LAEFa呈下降趋势；正常体重高血压 3 讨 论
组与超重高血压组间仅 LAEFt 差异有统计学意义，
随BMI 增加，肥胖高血压组与正常体重高血压组间 左房曾经是“被遗忘的腔室”，然而，近年诸多
LASr、LAEFt、LAScd、LAEFp 及 LAEFa 差异均有统 研究发现，左房构型及功能改变是冠心病、高血压
计学意义，LASct无明显差异（表2）。 等诸多心血管疾病的早期表现之一，与这类疾病的
2.4 BMI与高血压患者左房功能相关性 发生、发展及预后密切相关 ［6-8］ ，准确、有效地评估左
多元线性回归表明：在高血压患者中，BMI 与 房功能对不良心血管事件的诊疗及预后具有重要
LASr、LAEFt、LAScd、LAEFp、LAEFa 均呈独立负相 意义 ［9-10］ 。