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第44卷第7期 潘一茹,邱 涛,马 平,等. 南通市HIV合并HBV感染者抗逆转录病毒疗效及影响
2024年7月 因素分析[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(7):972-978 ·975 ·
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2.2 治疗期间 HIV 单独感染组与 HIV/HBV 合并感 时间变化情况,结果显示 5 年内两组 CD4 T 值总体
染组CD4 T变化趋势 上均随治疗时间延长呈上升趋势(图1)。
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根据入组病例 ART 治疗前,治疗 1、2、3、4、5 年 2.3 治疗期间 HIV 单独感染组与 HIV/HBV 合并感
的CD4 T检测结果,两组ART 前的CD4 T细胞计数 染组病毒抑制情况
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+
差异无统计学意义(P=0.107)。分析 CD4 T 随治疗 HIV单独感染组治疗1、2、3、4年的病毒学抑制
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1 000
750
(cells/μL) 500 HIV mono⁃infected group
CD4 + T HIV/HBV co⁃infected group
250
0
0 1 2 3 4 5
Time since ART(years)
+
The result shows the median and range of CD4 T count of infected individuals in two groups after ART. Due to missing data during the retrospec⁃
+
tive survey,the detection rates of CD4 T count are as follows:one⁃year detection rate:HIV mono⁃infected group,94.3%(1 726/1 830),HIV/HBV co⁃
infected group,94.8%(128/135);two⁃years detection rate:HIV mono⁃infected group,89.8%(1 365/1 520),HIV/HBV co⁃infected group,90.0%(108/
120);three⁃years detection rate:HIV mono⁃infected group,88.1%(1 060/1 203);HIV/HBV co⁃infected group,86.9%(86/99);four⁃years detection
rate:HIV mono⁃infected group,89.1%(767/861),HIV/HBV co⁃infected group,93.9%(62/66);five ⁃years detection rate:HIV mono⁃infected group,
87.9%(423/481),HIV/HBV co⁃infected group 94.9%(37/39).
+
图1 ART后两组CD4 T细胞计数变化趋势
Figure 1 Trends of CD4 T count in the two groups after ART
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率分别为84.44%(1 482/1 755)、91.33%(1 327/1 453)、 (%) 100 HIV mono⁃infected group
93.00%(1 076/1 157)、93.63%(779/832);HIV/HBV 95 HIV/HBV co⁃infected group
合并感染组治疗1、2、3、4年的病毒学抑制率分别为
86.61%(110/127)、93.97%(109/116)、95.88%(93/ Virological suppression rate 90
97)、95.38%(62/65)。病毒学抑制率随治疗时间延 85
长升高,治疗1、2、3、4年HIV/HBV 合并感染组的抑
制率高于HIV 单独感染组,但是差异没有统计学意 80 0 1 2 3 4
Time since ART(years)
义(图2)。
The result shows the change trend of virological suppression rate
2.4 治疗期间HIV患者免疫重建不良的情况
in two groups of infected individuals after ART. Due to missing data
根据 HIV 感染免疫受损者治疗后免疫重建不 during the retrospective survey,the detection rates of viral load are as fol⁃
良的定义,在本研究中的回顾性队列中以HIV 感染 lows:one⁃year detection rate:HIV mono⁃infected group,95.9%(1 755/1
者最后 1 次的检测指标为观察值,共有免疫重建良 830),HIV/HBV co⁃infected group,94.1%(127/135);two⁃years detec⁃
tion rate:HIV mono⁃infected group,95.6%(1 453/1 520),HIV/HBV
好者 1 098 例,免疫重建不良者 691 例,免疫重建不
co ⁃ infected group,96.7%(116/120);three ⁃ years detection rate:HIV
良率为 38.62%。单因素 Logistics 回归分析显示,开 mono ⁃ infected group,96.2%(1 157/1 203);HIV/HBV co ⁃ infected
始ART的年龄增加、初始 CD4 T < 200 个/μL、初始 group,98.0%(97/99);four ⁃ years detection rate:HIV mono ⁃ infected
+
HIV RNA≥4.5[lg(copies/mL)]、合并HBV感染是影 group,96.6%(832/861),HIV/HBV co⁃infected group,98.5%(65/66).
图 2 HIV 单独感染组与 HIV/HBV 合并感染组 ATR 的病
响免疫重建的独立危险因素(表3)。
毒学抑制率情况
将开始 ART 的年龄、性别、初始 CD4 T、初始 Figure 2 Virological suppression rate of ART in HIV
+
HIV RNA、是否合并 HBV 感染、治疗时长作为自变 mono⁃infection group and HIV/HBV co⁃infec⁃
量纳入多因素 Logistics回归模型,结果显示开始ART tion group