Page 133 - 南京医科大学自然版

第44卷第9期 南京医科大学学报（自然科学版）
2024年9月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·1305 ·

·综 述·

核转录因子红细胞2相关因子2在糖尿病心肌缺血再灌注损伤

中的研究进展

吴 旦，周嘉彬，钱玲玲，王如兴 *

南京医科大学附属无锡人民医院心内科，江苏 无锡 214023

［摘 要］ 目的：糖尿病作为最常见的代谢性疾病，与心血管疾病密切相关，是急性心肌梗死发生的独立危险因素。核转录因
子红细胞2相关因子2（nuclear factor erythroid⁃2⁃related factor 2，NRF2）是细胞抗氧化反应的关键，它可通过与其他蛋白质相互
作用并与抗氧化反应元件结合来增加下游抗氧化基因的转录，维持氧化还原反应的动态平衡。研究表明，NRF2参与调控糖尿
病心肌缺血再灌注损伤的发生发展，但其机制尚不完全清楚，文章主要综述与糖尿病心肌缺血再灌注损伤相关的NRF2信号
通路及NRF2靶向治疗的研究进展，为糖尿病心肌缺血再灌注损伤的临床治疗提供新的思路。
［关键词］ 糖尿病；心肌缺血再灌注损伤；核转录因子红细胞2相关因子2；氧化应激
［中图分类号］ R541.8 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）09⁃1305⁃05
doi：10.7655/NYDXBNSN240646

Research progress of NRF2 in diabetic myocardial ischemia⁃reperfusion injury

WU Dan，ZHOU Jiabin，QIAN Lingling，WANG Ruxing *
Department of Cardiology，Wuxi People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University，Wuxi 214023，China

［Abstract］ Objective：As the most common metabolic disease，diabetes is closely related to cardiovascular disease and is an
independent risk factor for the occurrence of acute myocardial infarction. Nuclear factor erythroid⁃2⁃related factor 2（NRF2）is a key
regulator of the cellular antioxidant response，which increases the transcription of downstream antioxidant genes by interacting with
other proteins and binding to antioxidant response elements，thereby maintaining the dynamic balance of redox states. Some studies
have shown that NRF2 is involved in the regulation of the occurrence and development of diabetic myocardial ischemia⁃reperfusion
injury，but its mechanism is not yet fully understood. This paper mainly reviews the research progress of NRF2 signaling pathway
related to diabetic myocardial ischemia ⁃ reperfusion injury and NRF2 targeted therapies，providing new insights for the clinical
treatment of diabetic myocardial ischemia⁃reperfusion injury.
［Key words］ diabetes mellitus；myocardial ischemia⁃reperfusion injury；NRF2；oxidative stress
［J Nanjing Med Univ，2024，44（09）：1305⁃1309］

心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤（myocardial ischemia⁃ 以及细胞凋亡等多种生物学过程，这些生物过程相互
reperfusion injury，MIRI）是指心肌缺血缺氧后，由于 作用，造成心肌细胞内外环境紊乱，引发心肌损伤。
血液和氧气的再灌注而引起的细胞损伤和炎症反 糖尿病是全球性公共卫生疾病，影响全球超过
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应 。MIRI 的病理生理机制复杂，涉及氧化应激、 5亿的成年人 ，是急性心肌梗死发生的独立危险因
钙离子失衡、线粒体损伤、能量代谢紊乱、炎症反应 素。当急性心肌梗死发生时，介入或溶栓治疗可以
恢复冠状动脉血流以挽救缺血的心肌，但在冠状动
脉再通过程中可能会发生MIRI，导致心脏结构和功
［基金项目］ 国家自然科学基金（82370342）；江苏省自然科
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学基金（BK20231145） 能受损 。此外，急性心肌梗死同时合并糖尿病的
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∗ 患者，其心肌对MIRI更敏感，预后更差 。
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：ruxingw@aliyun.com