Page 113 - 南京医科大学自然版

第45卷第10期 邵文慧，宋佳成，张爱宁，等. 临床特征联合IVIM⁃DWI参数对冻融胚胎移植患者早期妊娠结
2025年10月 局的预测价值［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2025，45（10）：1476-1486 ·1481 ·

的ROC曲线下面积为0.65，灵敏度和特异度分别为 带D mean预测模型与子宫结合带D mean预测模型相比，
*
*
53.6%和 73.2%；子宫结合带 D mean预测临床妊娠成 差异无统计学意义（Z=1.024，P > 0.05）。
*
功的 AUC 为 0.68，灵敏度 73.8%，特异度 67.9%，优 2.6 FET 患者临床妊娠成功的多因素 Logistic 回归
于结合带 D 90th的预测效能（AUC=0.65）。胚胎等级 分析
*
联合结合带 D mean 具有最优的预测效能，AUC 为 根据子宫结合带D meancut⁃off值43.33×10 mm /s，
2
-3
*
*
0.73，灵 敏 度 82.1% ，特 异 度 60.0%（表 4，图 4）。 将受试者分为高子宫结合带 D mean 组（D mean≥43.33×
*
*
DeLong检验提示，胚胎等级联合子宫结合带D mean预 10 mm /s）及低子宫结合带 D mean 组（D mean< 43.33×
*
2
*
*
-3
测模型与胚胎等级预测模型比较，差异具有统计学 10 mm /s）。多因素 Logistic 回归结果显示，子宫结
2
-3
意义（Z=2.041，P < 0.05）。胚胎等级联合子宫结合 合带 D mean值< 43.33×10 mm /s 是 FET 患者临床妊
2
-3
*
表3 临床妊娠组及未妊娠组IVIM直方图参数比较
Table 3 Comparison of IVIM histogram parameters between the clinical pregnancy group and non⁃pregnant group
Variable Clinicalpregnancy group（n=42） Non⁃pregnant group（n=28） P
Endometrium
D mean ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 35.022（32.255，45.462）0 44.451（38.840，47.534） 0.134
-3
2
*
D 90th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 54.493（54.453，186.376） 185.706（54.482，195.934） 0.239
-3
*
2
Dmean ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 1.178（1.102，1.346）00 1.156（1.080，1.291）0 0.557
-3
2
D10th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 0.803（0.627，0.969）00 0.899（0.711，0.948）0 0.502
2
-3
D90th ［×10 mm2/s，M（P25，P75）］ 1.515（1.370，1.724）00 1.459（1.376，1.610）0 0.338
-3
fmean ［%，M（P25，P75）］ 13.961（10.669，19.467）0 12.787（11.122，15.751） 0.701
f90th ［%，M（P25，P75）］ 29.875（25.335，38.823）0 29.520（26.220，37.098） 0.783
ADCmean ［M（P25，P75）］ 1.396（1.272，1.633）00 1.356（1.280，1.497）0 0.308
ADC10th （x ± s） 01.085 ± 0.203 01.033 ± 0.163 0.270
ADC90th ［M（P25，P75）］ 1.758（1.572，1.996）00 1.727（1.573，1.864）0 0.381
Junction zone 45.233 ± 7.930 41.223 ± 6.369 0.029
D mean ［×10 mm /s，（x ± s）］
*
-3
2
D 90th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 174.605（54.476，192.058）0 054.476（54.429，185.706） 0.032
-3
2
*
Dmean ［×10 mm /s，（x ̅ ± s）］ 00.733 ± 0.155 00.789 ± 0.203 0.198
2
-3
D10th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 0.229（0.140，0.431）00 0.344（0.140，0.538）0 0.208
2
-3
D90th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 1.110（1.019，1.234）00 1.234（1.024，1.310）0 0.291
2
-3
fmean ［%，（x ± s）］ 17.294 ± 5.251 17.032 ± 6.548 0.854
f90th ［%，M（P25，P75）］ 45.582（37.146，48.707）0 42.089（35.917，47.194） 0.443
ADCmean ［M（P25，P75）］ 0.939（0.873，1.057）00 1.021（0.893，1.185）0 0.128
ADC10th ［M（P25，P75）］ 0.416（0.327，0.602）00 0.496（0.373，0.731）0 0.128
ADC90th （x ± s） 01.442 ± 0.139 01.495 ± 0.162 0.153
Myometrium 37.685（33.675，46.887）0 41.084（33.986，46.887） 0.783
D mean ［×10 mm /s，M（P25，P75）］
*
2
-3
D 90th ［×10 mm /s，M（P25，P75）］ 149.684（56.631，196.074）0 192.172（54.494，196.050） 0.971
-3
*
2
Dmean ［×10 mm /s，（x ± s）］ 01.031 ± 0.180 01.058 ± 0.229 0.588
-3
2
D10th ［×10 mm /s，（x ± s）］ 00.570 ± 0.229 00.622 ± 0.286 0.396
2
-3
D90th ［×10 mm /s，（x ± s）］ 01.450 ± 0.188 01.474 ± 0.199 0.620
-3
2
fmean ［%，（x ± s）］ 28.902 ± 5.735 28.352 ± 6.277 0.706
f90th ［%，M（P25，P75）］ 55.979（47.940，59.178）0 55.020（45.406，60.153） 0.684
ADCmean （x ± s） 01.561 ± 0.149 01.577 ± 0.180 0.685
ADC10th （x ± s） 01.122 ± 0.204 01.119 ± 0.261 0.962
ADC90th （x ± s） 01.999 ± 0.156 02.013 ± 0.150 0.714
ADC10th：10th percentile of ADC；ADC90th：90th percentile of ADC；ADCmean：mean ADC；D10th：10th percentile of D；D90th：90th percentile of D；Dmean：
*
*
*
*
mean D；D mean：mean D ；D 90th：90th percentile of D ；fmean：mean f；f90th：90th percentile of f.