Page 92 - 南京医科大学自然版

第45卷第10期
·1460 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年10月

例（33.73±12.66）枚］，显著高于非 ICG 组的 1 569 枚 （25.83±5.72）枚相当，差异无统计学意义（P=0.981）。
［平均每例（26.15±6.31）枚，P < 0.001］。但两组在阳 远 端 胃 切 除 术 患 者 中 ，ICG 组 的 淋 巴 结 清 扫 数
性淋巴结检出量方面未见统计学差异［1（0，6）枚 vs. 量显著增加［（32.71±12.2）枚 vs.（25.43±6.56）枚，
0（0，4）枚，P=0.192］。进一步亚组分析显示，ICG组 P=0.008）］。全胃切除术患者中，ICG 显著提高了
在 D1 区 域 淋 巴 结 清 扫 数 量 显 著 高 于 非 ICG 组 淋巴结检出数量［（39.19±12.89）枚 vs.（27.35±6.41）
［（25.80±9.87）枚 vs.（19.45±5.05）枚，P < 0.001］；D2 枚，P=0.001］。此外，根据肿瘤分期进行的亚组分
区域清扫数量同样具有显著优势［（7.92±3.24）枚vs. 析显示，ICG 在不同 T 分期、N 分期亚组中均展示出
（6.73±2.05）枚，P=0.019］。在相同淋巴结站别分析 显著清扫优势（P < 0.05）。早期（Ⅰ期）胃癌中，
中，ICG组的淋巴结清扫数量优势集中在3、4d、6、7、 ICG 能够显著提高淋巴结清扫数量［（31.20±11.24）
8a、12a站（图4）。 枚 vs.（25.09±6.37）枚，P=0.040］。进展期（Ⅱ~Ⅲ
不同手术方式中 ICG 荧光导航的淋巴结清扫 期）胃癌中，ICG 组平均淋巴结清扫数量为（35.00±
效果存在差异。近端胃切除术患者中，ICG 组的平 13.27）枚 ，仍 显 著 高 于 非 ICG 组［（26.81±6.26）
均淋巴结清扫数量为（25.91±8.85）枚，与非 ICG 组 枚，P=0.001，表4］。

A B C D
A：NO.12 lymph node imaging. B：NO.6 lymph node imaging. C：NO.4sb lymph node imaging. D：NO.7 lymph node imaging.
图3 吲哚菁绿近红外光成像下淋巴结的显影
Figure 3 Indocyanine green near⁃infrared fluorescence imaging of lymph nodes

表4 两组淋巴结清扫数量匹配后的比较
Table 4 Comparison of the number of retrieved LNs between two groups after propensity score matching
Number of retrieved LNs
Characteristic
2
non⁃ICG group（n=60） ICG group（n=60） Total t/χ /Z P
Total retrieved LNs（x ± s） 26.15 ± 6.31 33.73 ± 12.66 29.94 ± 10.66 -4.153 < 0.001
Positive retrieved LNs［M（P25，P75 ）］ 1（0，6） 0（0，4） 0（0，5） -1.315 0.192
D1 retrieved LNs（x ± s） 19.45 ± 5.05 25.8 ± 9.87 22.62 ± 8.43 -4.438 < 0.001
D2 retrieved LNs（x ± s） 6.73 ± 2.05 7.92 ± 3.24 7.32 ± 2.77 -2.389 0.019
Surgical procedure（x ± s）
Proximal gastrectomy 25.83 ± 5.72 25.91 ± 8.85 25.87 ± 7.21 -0.025 0.981
Distal gastrectomy 25.43 ± 6.56 32.71 ± 12.20 29.07 ± 10.38 -2.783 0.008
Total gastrectomy 27.35 ± 6.41 39.19 ± 12.89 33.41 ± 11.77 -3.750 0.001
pT staging（x ± s）
T1 25.54 ± 6.83 31.48 ± 11.09 28.31 ± 9.45 -2.125 0.041
T2-3 27.04 ± 6.16 33.17 ± 13.29 30.32 ± 10.95 -2.261 0.029
T4 25.30 ± 5.66 40.89 ± 12.72 32.68 ± 12.33 -3.387 0.006
pN staging（x ± s）
N0 25.24 ± 6.55 31.11 ± 11.57 27.89 ± 9.55 -2.388 0.022
N+ 27.35 ± 5.89 36.03 ± 13.29 32.14 ± 11.41 -3.318 0.002
pTNM staging（x ± s）
Ⅰ 25.09 ± 6.37 31.20 ± 11.24 27.93 ± 9.38 -2.151 0.040
Ⅱ-Ⅲ 26.81 ± 6.26 35.00 ± 13.27 31.06 ± 11.22 -3.505 0.001
D1：1、2、3、4sb、4d、5、6、7；D2：8a、9、11p、11d、12a. LNs：lymph nodes.