Page 61 - 南京医科大学自然版

第45卷第3期 周 正，方 熙，康 健，等. 基于急诊CT的创伤性颈髓损伤危险因素研究［J］.
2025年3月 南京医科大学学报（自然科学版），2025，45（3）：346-352，359 ·349 ·

（续表1）
Total TCSCI group Non⁃TCSCI group
2
Characteristic χ /Z P
（n=218） （n=69） （n=149）
Subdural hematoma［n（%）］ 040（18.35） 000.5（7.25） 00.35（23.49） 8.306 0.004
Epidural hematoma［n（%）］ 022（10.09） 000.5（7.25） 00.17（11.41） 0.901 0.343
Subarachnoid hemorrhage［n（%）］ 074（33.94） 00.16（23.19） 00.58（38.93） 5.209 0.022
Cerebral contusion/hemorrhage［n（%）］ 063（28.90） 000.7（10.14） 00.56（37.58） 17.280 <0.001
DAI［n（%）］ 010（4.59）0 000.2（2.90） 00.08（5.37） 0.214 0.643
Pneumocephalus［n（%）］ 015（6.89）0 000.2（2.90） 00.13（8.72） 1.672 0.196
Intracranial injury site［n（%）］ 21.481 <0.001
Prefrontal region 032（29.91） 000.3（13.64） 00.29（34.12）
Posterior occipital region 012（11.21） 000.1（4.55） 00.11（12.94）
Temporal lobe region 029（27.10） 000.2（9.09） 00.27（31.76）
Multiple site damage 034（31.78） 00.16（72.73） 00.18（21.18）
Maxillofacial fracture［n（%）］ 070（32.11） 00.14（20.29） 00.56（37.58） 6.470 0.011
Mandibular fracture［n（%）］ 011（5.05）0 000.2（2.90） 00.09（6.04） 0.426 0.514
Cervical vertebra fracture［n（%）］ 109（50.00） 00.44（63.77） 00.65（43.62） 7.655 0.006
Cervical disc herniation［n（%）］ 189（86.70） 00.65（94.2） 0.124（83.22） 4.931 0.026
Cervical calcification［n（%）］ 011（5.05）0 000.3（4.35） 00.08（5.37） 0.000 >0.999
Thoracolumbar fracture［n（%）］ 078（35.78） 00.19（27.54） 00.59（39.60） 2.986 0.084
SLIC［M（P25，P75）］ 1（0，5） 000.5（2，7） 00.00（0，1） -8.761 <0.001
Physical examination［n（%）］
Anisocoria 13（6.0）0 000.1（1.45） 00.12（8.05） 2.585 0.108
Paraplegia 62（28.4） 00.46（66.67） 00.16（10.74） 72.484 <0.001
SBP：systolic blood pressure；RR：respiratory rate；HR：heart rate；T：body temperature；SpO2：finger pulse oxygen saturation.

通过多因素回归分析，进一步研究影响TCSCI的 情况，结果显示，TCSCI 组的 69 例患者中，6 例使用
危险因素。研究结果显示，TCSCI与hAIS、SLIC评分、 了呼吸机治疗，5例使用了血管活性药物，均未接受
截瘫症状密切相关，呈正相关（P < 0.05，表2）。 TBI 手术，33 例行脊椎手术，1 例并发褥疮，12 例并
进一步统计 218 例患者的治疗、并发症及预后 发肺部感染，21 例并发下肢静脉血栓，无患者住院

表2 影响TCSCI的多因素回归分析
Table 2 The multivariate regression analysis of influencing factors of TCSCI

Factor B SE Wald P OR（95%CI）
Gender -1.317 0.562 5.493 0.059 0.268（0.089-0.806）
Head⁃AIS -0.440 0.175 6.305 0.012 1.552（1.101-2.188）
The four limbs⁃AIS -0.286 0.178 2.589 0.108 0.752（0.531-1.064）
Skin⁃AIS -0.389 0.225 2.986 0.084 0.678（0.436-1.054）
Intracranial injury site
No damage Reference level
Prefrontal region -0.805 0.889 0.819 0.366 0.447（0.078-2.555）
Posterior occipital region -0.722 1.184 0.372 0.542 0.486（0.048-4.945）
Temporal lobe region -1.649 1.107 2.217 0.137 0.192（0.022-1.685）
Multiple site damage -0.904 0.742 1.486 0.223 2.470（0.577-10.573）
SLIC -0.211 0.105 4.078 0.043 1.235（1.006-1.517）
Paraplegia
Not have Reference level
Have -1.338 0.627 4.551 0.033 3.810（1.115-13.020）